tolerancia inmunologica

Tolerancia Inmunológica
El sistema inmunitario surge como una necesidad de los organismos para defenderse
de la invasión microbiana, para tal fin fue necesario discriminar los diferentes patrones moleculares microbianos y, teniendo en cuenta que nuestra composición molecular es similar a la de los microbios, evitar que la respuesta inmunitaria se dispare contra
nuestros propios tejidos.En términos Generales no respondemos a la mayoría de nuestros antígenos tisulares
por las siguientes razones:
Muchos de estos no van a los órganos linfoides secundarios (donde se activan los
linfocitos T y B)
Durante la formación de linfocitos T y B en el timo y en la médula ósea respectivamente, ocurre una selección negativa que destruye muchos de linfocitos autorreactivos.
Hay mecanismosperíféricos que suprimen la actividad de linfocitos autorreactivos que escapan de la selección negativa.
En ausencia de inflamación o trauma no hay la co-estimulación necesaria para activar las respuestas inmunitarias
Hay mecanismo reguladores humorales (citocinas) y celulares (células T reguladoras) que controlan la respuesta inmune frente a los auto-antígenos.
Cuando estas condiciones no secumplen, por ejemplo después del trauma o infección se dan las condiciones para una eventual repuesta autoinmune.
Sin embargo, no todos los individuos desarrollan enfermedades autoinmunes cuando
se cumplen las condiciones anteriores, sino solo aquellos que tienen un susceptibilidad genética a desarrollar enfermedades autoinmunes y esta susceptibilidad varia para cada tipo de enfermedad.
Paraabordar el estudio de Tolerancia y autoinmunidad amplio todos los conceptos anteriores y centrese en el Texto de Abbas y en los artículos de Liu y Garavito. Complemente su estudio consultando aspectos particulares en el Libro de Autoinmunidad
de Anaya y colaboradores. No es necesario leer todo el contenido de los capítulos de este último.






Antiestreptolisinas y Streptotest
 
 
 
  
 
Objetivos
Conocer algunos de las técnicas de inmunología aplicadas en el laboratorio 
clínico como la aglutinación y la cromatografía
Aprender a interpretar los resultados de las pruebas de antiestreptolisinas (ASTOS) y estreptotest
Marco Teórico
La estreptolisina O (hemolisina O), es una de las varias exoenzimas inmunogénicas 
tóxicas producidas por los estreptococos BetaHemolíticos del grupo A. Un valor elevado 
de antiestreptolisinas (anticuerpos anti-hemolisinas O) indica generalmente la presencia de una infección reciente producida por dicha bacteria en un período de 6 meses; los títulos mayores a 500 UI/ml nos determina contacto reciente con la bacteria en un 
período de tres semanas aproximadamente.
Se utiliza rutinariamente para el diagnóstico y manejo de lafiebre reumática aguda, glomerulonefritis aguda, endocarditis bacteriana ó una escarlatina. Aproximadamente 
un 80-85 % de los individuos que tienen infecciones estreptocócicas o que padecen sus secuelas trendrán un valor elevado de antiestreptolisinas. Todo el grupo familiar debe realizar dicho examen y un hisopado faríngeo.
Valores de Referencia: 0-200 UI/ml.
Niveles normales de ASTOS:
Enadultos
Menores de 160 UI/ml
En niños menores de 2 años
Menores de 50 UI/ml
En niños entre 2 y 4 años
Menores de 160 UI/ml
En niños entre 4 y 12 años
Entre 160 y 300 UI/ml
Las unidades en que se expresan el valor de ASTOS (UI/ml) se han estandarizado por 
el método hemolítico de acuerdo con el estándar internacional de la Organización Mundial de la salud (OMS) para antiestreptolisinas O. Ellímite superior del rango normal se define generalmente como el valor más alto, superado sólo por el 20% de la población, en nuestro caso 200 UI/ml. Los valores normales pueden variar de acuerdo con la estación del año, la edad y la ubicación geográfica del paciente. Los valores esperados en adultos normales son generalmente inferiores a 100 UI/m. El límite superior de los valores normales de...