Toxicologia

TRABAJO TOXICOLOGIA
INTOXICACION POR ESCOPOLAMINA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
(UNAD)
JOSE ACEVEDO Y GOMEZ
BOGOTA, SEPTIEMBRE DE 2011

INTOXICACION POR ESCOPOLAMINA

SOLANÁCEAS
Familia de plantas dicotiledóneas, de hojas simples y alternas, flores regulares o zigomorfas y corola acampanada; fruto en cápsula o baya con semillas numerosas.
DATURA ARBÓREA
Todas laspartes de la planta son tóxicas si se ingieren, de esta se extrae un alcaloide llamado escopolamina.
ESCOPOLAMINA
Es un alcaloide que se extrae de plantas de la familia solanácea principalmente en el "Datura arbórea" conocida como cacao sabanero o borrachero, le permite penetrar la barrera hematoencefálica(es una barrera entre los vasos sanguíneos y el sistema nervioso central. La barrera impideque muchas sustancias tóxicas la atraviesen) más fácilmente y causar alteración del sistema nervioso central.
.

MECANISMOS DE ACCION
Es antagonista competitivo (un antagonista que se une a un receptor celular pero que no lo activa. El antagonista competirá contra cualquier agonista por los sitios de unión del receptor). De los esteres de la colina o de las sustancias parasimpaticomiméticas anivel de sistema nervioso central y periférico produciendo un cuadro anticolinérgico. (Boca y piel seca, visión borrosa, exantema generalizado, distensión abdominal y retención urinaria.)
VIAS DE ABSORCION Y MANIFESTACIONES CLINICAS
Los alcaloides se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal y es por vía oral como más frecuentemente se administra a las víctimas en dulces, chocolatines;bebidas como gaseosa, café y licor.
Es factible el ingreso por vía inhaladora a través de cigarrillo o por la piel con la aplicación de linimentos.
Sistema nervioso central: la escopolamina al ser absorbida ocasiona un estado de pasividad completa de la víctima con actitud de "automatismo", recibe y ejecuta órdenes sin oposición, desapareciendo los actos inteligentes de la voluntad y lamemorización de hechos, lo cual es aprovechado por los delincuentes. Bloquea las funciones colinérgicas en el sistema límbico y corteza asociada, relacionados con aprendizaje y memorización. En algunas personas puede causar desorientación, excitación psicomotriz, alucinaciones, delirio y agresividad. En dosis muy altas causa convulsiones, depresión severa, coma y aún la muerte.
Síntomas periféricos: haydisminución de secreción glandular, la producción de saliva se suspende produciendo sequedad de boca, sed, dificultad para deglutir y hablar, pupilas dilatadas con reacción lenta a la luz, visión borrosa para objetos cercanos y puede existir ceguera transitoria; taquicardia acompañada, a veces, de hipertensión, enrojecimiento de la piel por vasodilatación cutánea y disminución de la sudoración,brote escarlatiniforme en cara y tronco e hipertermia que puede llegar hasta 42°C.
Causa dilatación vesical con espasmo del esfínter retención urinaria. Dosis muy altas desencadenan arritmias cardíacas, taquicardia severa, fibrilación, insuficiencia respiratoria, colapso vascular y muerte.
METABOLISMO Y EXCRECION
El efecto máximo se alcanza durante una a dos horas y cede paulatinamente; tiene unavida promedio de dos y media horas y se metaboliza en hígado por hidrólisis enzimática, en ácido trópico y escopina y sólo 10% se excreta en riñón sin metabolizarse. Aparecen trazas en el sudor y la leche materna. Atraviesa la barrera placentaria y puede actuar sobre el feto.
Dosis tóxica: Niños: 10 mg
Adultos: 100 mg
MEDIOS DE DIAGNOSTICO
La base es el cuidadoso interrogatorio al paciente oinformantes; el examen físico minucioso, y el análisis de las circunstancias previas al ingreso del paciente al servicio de urgencias (robo, violación, ingesta de drogas, uso de gotas oftálmicas, etc.). En los niños es importante precisar la ingesta de "plantas" desconocidas y de drogas con fin terapéutico o accidental.
Es necesaria la práctica de pruebas de laboratorio de análisis toxicológico...