trabajo de enfermeria general 1 licenciatura 3er cuatrimestr

UNIVERSIDAD MAIMONIDES
MODALIDAD A DISTANCIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA








“Enfermería general integrada 1”
















Guía de ejercicios correspondiente a la Unidad I
Caso 1:
Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en lamano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estarácansado”; que el médico todavía no vino a verla. También le cuenta que no sabe qué tiene que hacer porque ella nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.
Valoración:
Serecibe en sala de internación a la paciente Ana, para cirugía programada de colecistectomía convencional, presentando una ansiedad preoperatoria se la trata acondicionar y se realiza el monitoreo de los signos vitales.
Datos actuales:
Adulto mayor.
Cirugía programada de colecistectomía convencional.
Datos objetivo:
control de signos vitales.
Control de ansiedad
Diagnostico de enfermería.Diagnóstico de riesgo.
Riesgo de lesión perioperatoria R/C la intervención quirúrgica.
DOMINIO: 09- Afrontamiento/tolerancia al estrés.
CLASE: 2– Respuestas de afrontamiento. R/C: 00146– Ansiedad.
DOMINIO: 3- Salud psicosocial.CLASE: O- Autocontrol RESULTADO: 1402- control de la ansiedad.
INDICADORES: FC 80 - 100. //TA 120/80 – 140/90 //SAT 90 / 100%. //T° 36º. // FR 18 A 24.
No sabe qué tiene que hacer porque ella nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distintoporque me darán anestesia y es peligroso
NIVEL 1 CAMPO: 3- Conductual.
NIVEL 2 CLASE: S- Educación de los pacientes intervenciones para facilitar el aprendizaje.
NIVEL 3 INTERVENCIONES. 5610– Enseñanza pre quirúrgica.
-Educación para la salud y pre quirúrgica.
- Control de signos vitales.
- Acondicionamiento de la paciente.
- Los signos vitales son parámetros que nos indican el estadofisiológico de la persona.
- La educación para la salud en este caso es muy fundamental ya que la paciente está ansiosa por la intervención y sin compañía.


Caso 2:

Usted trabaja en quirófano y Ana ingresa al mismo para una cirugía programada de colecistectomía convencional. La enfermera de internación le referenció a Usted que presentó ansiedad relacionada con situación desconocida ypercibida como amenazante. Usted observa que Ana permanece atenta a todos los movimientos que se realizan a su alrededor pero que la saluda sonriendo. Cuando se presenta y le pregunta cómo se siente Ana le responde que “menos asustada porque me contaron cómo era esto pero igual estoy algo nerviosa”.
Valoración:
Se recibe en quirófano a la paciente Ana, para cirugía programada de colecistectomíaconvencional, se la acondiciona, se le realiza una buena anamnesis para ganar confianza del paciente así de esta manera poder tranquilizarla y por último se realiza el monitoreo de los signos vitales.
Datos actuales:
Adulto mayor.
Cirugía programada de colecistectomía convencional.
Ansiedad relacionada con situación desconocida y percibida como amenazante.
Datos objetivo:
control de...