Transfusiones

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Ginecol Obstet Méx 1998; Volumen 66 (7): 277-283

El riesgo de transmisión de enfermedades infecciossas por vía de la transfusión

DR. RICARDO FIGUEROA DAMIAN Investigador Titular A. Instituto Nacional de Perinatología, Mex., D.F. Departamento de Infectología e Inmunología.

RESUMEN

La transfusión es una práctica frecuente en las pacientes obstétricas; el empleo de la sangre puede salvarla vida de una paciente, pero no está exento de riesgos, de los cuales la transmisión de infecciones es uno de los más importantes. A partir de la identificación de la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) por vía de la transfusión, a nivel mundial se ha incrementado el número de medidas preventivas para eliminar el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas por estavía. Los microorganismos que se pueden transmitir por transfusión incluyen: virus linfotrópicos humanos de células T (HTLV) y II, VIH, virus de hepatitis B, virus de hepatitis C, virus de hepatitis D, virus de hepatitis G, citomegalovirus, Traponema pallidum, Brucella sp, Plasmodium sp, Toxoplasma gondii y Trypanosoma cruzi. La medida más importante para reducir los riesgos que conlleva latransfusión es el uso adecuado y cauteloso de la misma. El presente artículo revisa las indicaciones de la transfusión, describe las infecciones más comunes asociadas a este procedimiento y analiza las medidas de prevención a poner en práctica. SUMMARY

In obstetric patients transfusion is a common procedure, it has many advantages but it also has severe risks. Since the observation that humaninmmunodeficiency virus (HIV) infection is transmitted by transfusion, the number of preventive measures to reduce the infectious diseases transmission by this procedure has increased. The microorganisms that can be transmitted through transfusion include: human T lymphotropic virus (HTLV) I and II, hepatitis B virus, hepatitis C virus, hepatitis D virus, hepatitis G virus, HIV, cytomegalovirus, Treponemapallidum, Barucella sp, Toxoplasma gondii, Plasmodium

sp, and Trypanosoma cruzi. The most important measure for reduce transfusion risks is the appropiate and careful use of this procedure. This article review transfusion’s indication, describe the infectious diseases commonest transmitted by transfusion and analyze the preventive measures to put in practice.

La transmisión de enfermedadesinfecciosas a través de la transfusión de los diversos productos sanguíneos es conocida desde hace muchos años, sin embargo no fue sino hasta el advenimiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y el reconocimiento de que su agente etiológico, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), se podía transmitir por vía de la transfusión sanguínea, que surgió un verdadero interés, tanto anivel médico como epidemiológico, de conocer e implementar las medidas más efectivas para disminuir el riesgo de transmisión, por vía de la transfusión, tanto de esta infección como de otras enfermedades infecciosas.

El objetivo del presente artículo es revisar las enfermedades infecciosas que son transmisibles por transfusión, las características de las mismas y las medidas a implementarsepara disminuir el riesgo de transmisión de infecciones por vía de la transfusión.

Productos sanguíneos.

La sangre total obtenida de donadores es un producto muy valioso, cuyo empleo puede salvar la vida de los enfermos, pero que no está exento de riesgos; el punto más importante para reducir los riesgos que conlleva la transfusión es el uso adecuado de los diferentes productos sanguíneos.Los productos que pueden ser obtenidos de la sangre total son: paquete globular, plasma fresco, concentrados plaquetarios, concentrados leucocitarios, crioprecipitados y factor VIII de la coagulación. Cada uno de estos productos tiene una indicación precisa para su empleo, las que se muestran en la Tabla I. Con base en estas indicaciones, la sangre total es transfundida cada vez con menor...
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