Transtornos Hemodinamicos

TRASTARNOS HEMODINAMICO

Hiperemia
Es el incremento en la cantidad de sangre en el interior de los vasos de un órgano o tejido.
Las hiperemias se pueden clasificar según la velocidad de instauración en agudas y crónicas (con instauración rápida y lenta) y según su mecanismo fisiopatológico de producción en activas y pasivas.
a) Hiperemia activa:
Es aquella que se produce cuando seincrementa el aflujo de sangre a un tejido.
Estímulos que producen hiperemia activa:
Funcionales: por aumento de la actividad funcional de un órgano; por ejemplo durante el ejercicio aumenta la sangre en los vasos del músculo esquelético.
Nerviosos y psíquicos: por ejemplo, el sonrojo de los tímidos, la vergüenza produce un aumento de la sangre hacia los vasos de la piel (sólo en las personas que latengan).
Térmicos: como en el calentamiento de la piel. Por efecto del calor podemos observar que la piel adquiere un color rojo, es debido a la hiperemia.
Mecánicos: hiperemia debida a rozaduras y frotamientos. Un tipo importante de hiperemia producida por estímulos mecánicos es la hiperemia de descarga que se produce al descomprimir bruscamente un tejido que estaba comprimido. Esta hiperemia dedescarga aparece en la ascitis, donde si quitamos de forma brusca el líquido de la cavidad peritoneal se produce una descompresión y un aumento de la sangre en los vasos que acompañan al plexo solar, lo que a su vez reduce el volumen de sangre para el resto del organismo, pudiendo originar un shock hipovolémico.
Físicos: radiaciones ionizantes, ultravioleta.
Químicos: sustancias como el dióxidode carbono, el cloroformo y el éter producen hiperemia en los tejidos sobre los que actúan. Un caso importante es la inflamación, en la cual las sustancias vasoactivas producen hiperemia de un órgano. La inflamación es la causante de la forma mas frecuente e importante de hiperemia activa.
Morfología de los órganos con hiperemia activa:
|[p|Aumento de tamaño debido al aumento del aportesanguíneo. |
|ic| |
|] ||
|[p|Aumento de la temperatura en los órganos externos (piel y mucosas yuxtacutáneas). |
|ic| |
|] ||
|[p|Coloración rojo brillante, esto se debe a que el órgano tiene una acumulación de sangre rica en oxígeno. |
|ic||
|] | |
|[p|Arterialización de la sangre venosa, debido al exceso de aporte sanguíneo el oxígeno no es consumido totalmente y la sangre venosa tiene mas oxígeno |
|ic|del que tiene en condiciones normales.|
|] | |


b) Hiperemia pasiva o congestión
Es aquella que se produce cuando está dificultada la evacuación de la sangre de un órgano o tejido. Normalmente esta causada...