Trastorno de estrés postraumático

¿Qué es?
El estrés postraumático es una respuesta natural, por tanto sana, que ayuda a recordar un suceso violento para evitar otra situación similar. La ansiedad es la que actúa en dicha respuesta y se puede definir como una mezcla de emociones. Siempre y cuando no se convierta en algo continuo y molesto no ocurrirá nada. Pero si se sobrepasa se convertirá en un trastorno.
El TEP es unproducto, al igual que el obsesivo-compulsivo y la fobia, de la ansiedad excesiva. Ya que al perder el control de las emociones aparece la angustia o la inquietud, desesperando al individuo sino la controla (1).

¿Qué lo provoca?
El suceso, que causa tal trastorno, es aquel que pone en peligro la vida de la persona, colocándola en una situación difícil. Casos como el de un atentado, una violación,desastre natural, secuestro, accidente, enfermedad mortal, etc. (2). El tiempo de aparición no es claro, ya que puede producirse justo después del suceso, al cabo de unos meses o incluso años. Sin embargo, puede clasificarse según la duración: agudo (menos de tres meses), crónico (tres meses o más), de inicio demorado (seis meses después del suceso traumático) (6). Este trastorno ya no se limita alos ex soldados, a los torturados, a supervivientes del terrorismo o a las víctimas de la violencia de género sino también a víctimas de violencia familiar, accidentados de tráfico o personas diagnosticadas con enfermedades mortales (5).
Los afectados son tanto los protagonistas como los observadores y, dependiendo del individuo y sus antecedentes clínicos, pueden ser más vulnerables altrastorno. Por ejemplo, una persona diagnosticada de cáncer es más vulnerable a sufrir el TEP ya que tienen antecedentes de depresión (3).
Las variables que pueden influir son diversas: la edad, la autoestima, la estabilidad emocional, los recursos psicológicos propios, las relaciones actuales, el apoyo familiar y social (5).
Síntomas
Ocasiona varios síntomas agrupados en tres tipos diferentes:rememoración (vuelve a recordarlo), activación fisiológica acentuada (emociones intensas con su correspondiente respuesta corporal: como estar alerta tensando los músculos de forma continuada) y evitación (no hablar de ello). Lo que ocurre es que las imágenes de la situación traumática quedan grabadas en la memoria, vuelven a experimentarse una y otra vez con intensidad, de forma involuntaria, tiempodespués, con el máximo detalle, como si sucediera de nuevo (flashback). Estos procesos cognitivos disminuyen la capacidad de concentración, memoria y razonamiento, produciendo reacciones emocionales muy fuertes como el mal humor o la hipersensibilidad a las críticas.
Todo ello genera una gran activación fisiológica, la continua vigilancia mantiene la reacción de estrés, generando agotamiento,pensamientos irracionales, sesgo atencional (todo el tiempo se piensa en lo mismo), sesgo interpretativo (estímulos que antes eran neutros ahora se viven como amenazantes y se evitan), que aumentan aún más las emociones, sumando más impotencia, debilidad, agotamiento, etc. Como un bucle de realimentación (2).

Ejemplo
HISTORIA
 A.S. es una chica de 17 años que cursa segundo de bachillerato. Tiene unnivel cultural medio y es muy inteligente. Es una persona extremadamente madura para su edad porque, según ella, sus padres siempre han estado trabajando y ella se ha criado con sus abuelas, tías y primas mayores que ella.  Viene a la consulta “empujada” por su madre, diciendo de ella que últimamente está muy rara, irritable, muy exigente con todo y con todos, (sobre todo con los padres y con sunovio), pero que lo que más le preocupa es que está exigiendo a todos un elevado nivel de justicia, sinceridad, honradez, perfección, y que las cosas tienen un solo punto de vista y una única forma de hacerse: la suya.
 A.S. explica que hacía unas semanas había sufrido una agresión. Cuenta que durante un recreo del instituto observó como discutían unas chicas, a ella le hacía gracia porque...