trastornos de la conciencia

CONCIENCIA
La conciencia es la capacidad que tiene un sujeto de conocerse a sí mismo y a su entorno
La conciencia como vigilancia: es el hecho de tomar conciencia de nuestras experiencias o vivencias. En este sentido se opone a "inconsciencia". Entre la conciencia plena y la inconsciencia hay una serie de estados intermedios (atención vigilante, atención relajada, sueño, etc. La conciencia comoconciencia moral, que dictamina sobre la bondad o maldad de nuestros actos.-El sistema "Consciente"), integrante del sistema en la primera tópica freudiana, opuesto al sistema del Inconsciente, cada uno de ellos con su propia legalidad (proceso secundario/primario, etc.).

TRASTORNOS GLOBALES DE LA CONCIENCIA
Los trastornos del estado de conciencia son padecimientos donde el estado de alerta o devigilia se encuentra alterados. Esto puede variar desde la confusión leve (no poder pensar claramente) hasta encontrarse totalmente inconsciente (desmayado). El estado de conciencia es normalmente controlado por diferentes partes del cerebro. Estos sistemas mantienen a una persona alerta y consciente de sí misma y de su ambiente.
Los siguientes son distintos trastornos de la conciencia, quetambién pueden ser llamados estados de conciencia:
Coma: Este es un estado de conciencia como el sueño. El paciente no responde o no puede ser despertado mediante ningún estímulo, como la voz, un toque ligero o el dolor.
Estado vegetativo: Este es un estado en el que el paciente se encuentra despierto (ojos abiertos) pero no consciente de sí mismo o de su alrededor. El paciente se mueve por reflejos(reacciones automáticas) solamente y no por sí mismo.
Estado de conciencia mínima: El paciente es capaz de realizar ligeros movimientos, como el movimiento de los ojos, por sí mismo. Él podrá ser capaz de seguir indicaciones sencillas, responder si o no, o hablar un poco.
Mutismo a cinético: Este es un estado donde el paciente está despierto con conciencia limitada. El paciente puede ser capaz deseguir con los ojos pero no habla ni se mueve por sí mismo.
Delirio: Este es un estado de confusión súbito con desorientación, pensamiento y memoria desordenada y cambios en el nivel de conciencia.
LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE LA CONCIENCIA
Los signos y síntomas dependerán de que tan afectado se encuentra el estado de conciencia del paciente. Conforme pasa el tiempo elpaciente puede brincar de un estado de conciencia a otro. Otros signos y síntomas pueden también estar presentes señalando el problema causante del trastorno de conciencia del paciente.
Coma:
No habla ni se mueve por sí mismo.
No sigue indicaciones.
Pueden apreciarse sonidos vocales limitados o no apreciarse ningúno.
El movimiento es principalmente resultado de los reflejos.
No tiene ciclovigilia-sueño, y no abre los ojos ni con estímulos dolorosos.
Estado vegetativo:
Respira por sí mismo.
No siguen indicaciones.
No se mueve por sí mismo intencionalmente. Pueden observarse solamente movimientos reflejos. Estos incluyen alarmarse por algún sonido súbito fuerte o retirarse de un estímulo doloroso.
Tiene ciclos vigilia-sueño, observados en su abrir y cerrar de ojos. Los ojos pueden observarseparpadear o moverse.
Puede emitir sonidos pero no hablar.
Estado de conciencia mínimo:
Sigue órdenes sencillas.
Puede ser capaz de responder a preguntas de si o no mediante palabras o señales de movimiento.
Se mueve intencionalmente por sí mismo.
Mutismo acinético:
No puede hablar ni moverse.
Los ojos pueden moverse para seguir objetos.
Tiene periodos cíclicos de atención, ésto indicado por laapertura ocular.
No existe reacción de movimiento al sonido, a la luz o al estímulo doloroso.
Delirio:
Ciclo vigilia-sueño alterada.
Desorientación (no puede distinguir personas, lugares o tiempos).
Tiene alucinaciones (ve, escucha o siente cosas que no existen).
Hiperactividad o falta de descanso. Puede también observarse disminución de la actividad.
Incapacidad para pensar, recordar o hablar...