trastornos del animo.

La afectividad

Sensación subjetiva de cada momento y contribuye a orientar la conducta hacia distintos
objetivos

“Conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata (subjetividad), que
influyen en toda su personalidad y conducta (trascendencia), especialmente en su
expresión verbal y no verbal (comunicatividad) y que, se distribuyen en términos duales,
alegría-tristeza,agradable desagradable (polaridad)
Componentes de la afectividad

Afectos bruscos y agudos que se desencadenan por una percepción (interna o
externa), tienen correlación somática. Respuesta efímera. Miedo, angustia, rabia, cólera
Estados anímicos más difusos, experimentados de forma paulatina o
progresiva y que son más duraderos sin acompañarse de síntomas somáticos

Sentimiento subjetivoque acompaña a una idea o una representación mental

Estado emocional basal del sujeto. Tono afectivo, cómo lo
experimenta interiormente el individuo.
Conjunto de vivencias y experiencias que delimitan la vida emocional en
influyen en el resto de las funciones psíquicas.

Tipos de estados de ánimo
Deprimido: Ánimo bajo, tristeza
Disfórico: Desagradable, predominio de la sensación demalestar
Elevado: Sentimiento exagerado de bienestar, euforia o alegría
Eutímico: Ánimo normal
Expansivo: Ausencia de control sobre la expresión de los propios sentimientos con
tendencia a la desinhibición
Irritable: Fácilmente enojado

En general se describen una pérdida en la capacidad de control de los afectos. Distintos
autores incluso A.C. ya hablaban de manía y melancolía (Hipócrates).La prevalencia del trastorno depresivo se estima en el mundo en un 15% de la población,
siendo el doble más frecuente en el sexo femenino. El trastorno bipolar se estima con una
frecuencia de un 1% con igual frecuencia de presentación en ambos sexos.

Es muy frecuente que tienda a no diagnosticarse la depresión considerándola
comprensible (sensación de estrés, cansancio, o reaccionesanormales). El trastorno
depresivo puede presentarse como una sintomatología frecuente en la persona
dependiente a drogas que ingresa a un tratamiento. En este caso la causa puede derivar
de la suspensión de la droga, del hecho de enfrentar su situación de adicción con el
entorno social o al tener que asumir la crisis vivencial que implica el trastorno adictivo.

Respecto de la edad de inicio eltrastorno bipolar puede comenzar a edades tan
tempranas como a los 5 años o bien tener su inicio con una crisis maníaca después de lo
50 años. La primera crisis de un trastorno depresivo se da en el adulto joven entre los 20
y los 50 años.

En general la causa de este tipo de trastorno no está absolutamente definida, pero se
involucran factores biológicos, genéticos y psicosociales.Diferentes informaciones determinan que las aminas biógenas: noradrenalina y
serotonina serían las más implicadas en el trastorno depresivo. También se ha
mencionado en algunos casos alteraciones relacionadas con dopamina. Habría por un
lado un descenso en la sensibilidad de los receptores post-sinápticos, también se ha
descrito una alteración de receptores pre-sinápticos que regulan la cantidad denoradrenalina y serotonina
Se ha descrito que pacientes suicidas tienen menos metabolitos de serotonina en el
líquido cefaloraquídeo que los individuos normales.

En la depresión se postula que habría una alteración en la regulación de ciertos ejes
neuroendocrinos estando alterada la regulación desde el hipotálamo que es estimulado
por aminas biógenas hacia sistemas endocrinos como latiroides y las hormonas sexuales
tanto en el hombre como en la mujer.

Es muy frecuente encontrar que ciertos pacientes depresivos resistentes a tratamiento
liberan menos hormona tiroidea, esto se produce en aproximadamente un tercio de los
pacientes depresivos.

Por otra parte, se han descrito alteraciones del EEG durante el sueño en los pacientes
depresivos que consisten en un acortamiento...