Trastornos Del Lenguaje Y Pensamiento

Capitulo 15: Trastornos del pensamiento y de lenguaje

Existen diversos aspectos complejos en la separación práctica de los trastornos del pensamiento y del lenguaje. Su exploración es con frecuencia harto difícil por diversas razones:

1. La exploración del pensamiento no se puede realizar directamente, sino sólo a partir de sus expresiones, en especial el lenguaje, y en menor grado,otras, como el comportamiento de la persona en diversas situaciones.

2. Por la razón previa, es difícil separar las alteraciones del pensamiento de las alteraciones del lenguaje.

3. Existe factores idiomáticos y culturas que influyen en la patoplastía de las alteraciones del pensamiento.

4. En bastantes casos, debido a las alteraciones psicopatológicas presentes, la colaboración delpaciente no siempre es la óptima, de manera que puede haber una cierta tendencia a esconder, describir incorrectamente o por el contrario, a inventarse o exagerar síntomas.

• Cualquier intento de clasificación de los trastornos del pensamiento y de lenguaje está condenada a ser arbitraria.

Trastornos del pensamiento

Pensamiento( según Moor, es un proceso mental propio del hombre quele permite reflexionar, juzgar, realizar abstracciones y proceder el análisis y la síntesis.

Los trastornos del pensamiento se han dividido en 3 grupos:
- trastornos del curso
- trastornos del contenido del pensamiento
- trastornos de vivencia del pensamiento
* Algunos trastornos del pensamiento se asocian típicamente con algunos trastornos psiquiátricos determinados.



A. Trastornosdel curso del pensamiento

Curso del pensamiento( es la manera en que la persona une ideas o asociaciones, o la manera en que uno piensa. Lo que se evalúa es como el paciente formula, organiza y expresa sus pensamientos.

- El pensamiento normal se manifiesta con un lenguaje coherente, que es claro, fácil de seguir, lógico, con capacidad de síntesis y de dirigirse hacia un objetivodeterminado. En los trastornos del curso del pensamiento aparece una dificultad o imposibilidad de seguir el discurso del paciente.

A.1 Trastornos de la Velocidad

Se registra la cantidad y velocidad de los pensamientos. Principales trastornos:

- Taquipsiquia o pensamiento acelerado( desarrollo del pensamiento más rápido de lo normal, mayor tensión del pensamiento y más espontaneidad.El paciente tarda menos tiempo de normal en responder preguntas. Existe un aumento en la cantidad de habla, puede haber un cambio rápido de un tema a otro. Se puede asociar a la fuga de ideas.




- Fuga de Ideas o pensamiento ideofugitivo( sucesión de asociaciones múltiples por la que el pensamiento parece saltar bruscamente de un tea a otro. Flujo de palabras casi continuo. Haydistraibilidad y se cambia de tema ante cualquier estimulo externo, aunque pueda ser irrelevante, de manera que prácticamente no se concluye ninguna idea. Exagerada capacidad asociativa, saltando de una ida a otra con excesiva facilidad. Asociado a taquipsiquias severas y aparece en episodios maniacos.

Diferente de seudofuga de ideas( el discruso es incomprensible sin que exista una claraaceleración del pensamiento; frecuente en esquizofrenia.




- Bradipsiquia o pensamiento inhibido( el desarrollo del pensamiento es escaso y está retrasado. El discurso es más lento de lo normal. El paciente habla poco y da la impresión de que le cuesta pensar. Es posible observarlo en episodios depresivos.




- Bloqueo del pensamiento( el bloqueo es la interrupción súbita del cursodel pensamiento, antes de completar una idea, sin que exista razón alguna aparte que lo explique. Se da en la esquizofrenia, puede darse incluso en sujetos normales en situaciones de ansiedad.

A.2 Trastornos de la forma propiamente dicha

Se evalúan la direccionalidad y continuidad del pensamiento. Trastornos más significativos:

- Pensamiento Circunstancial( la información dada...