Trastornos Del Sueño, Enuresis, Encopresis

CLASE: PSICOPATOLOGÍA INFANTIL

•Trastornos del sueño •Enuresis y encopresis

Trastornos del sueño
• El sueño normal en el niño pequeño depende de:
– La madurez del sistema nervioso – Condicionamiento ligado a los hábitos familiares – Las relaciones afectivas madre-hijo

Trastornos del sueño
• Durante los primeros tres meses, el niño se encuentra en un estado de comodidad completa:
–– – – Saciedad alimentaria Aseo Calor afectivo Su sueño sigue el ritmo de las digestiones, hasta alcanzar (a los tres meses) un sueño nocturno de 7 a 8 horas

• Entre los 3 y los 9 meses, el ritmo vigilia sueño se precisa:
– El niño duerme de 10 a 12 horas (hacia los dos años)

Trastornos del sueño
• A los 2 años:
– Los ritos del adormecimiento: succión del pulgar, de un pañuelo o lamanipulación de una mecha de cabello – Más tarde, el niño exige de su madre ritos más complejos: desea ser tratado de otro modo, desea escuchar un cuento determinado, ser abrazado de cierta manera – Oponerse a los ritos, produce el insomnio – Los ensueños: imágenes nocturnas (agradables o espantosas): pérdida de un objeto querido, temor de un animal horrible, miedo de ser abandonado por los padresTrastornos del sueño
• A los 6 y 7 años
– El niño se vuelve capaz de enfrentar la noche – Adquiere cierta independencia de la madre – Su sueño se asemeja progresivamente al del adulto

Tipos clínicos
• Las anomalías: varían de acuerdo a la edad e inducen a la búsqueda de un sufrimiento afectivo subyacente

Anomalías en el lactante
1. Los trastornos menores 2. Los trastornos porerrores educativos 3. Trastornos graves del sueño

Anomalías en el lactante
1. Los trastornos menores: esta fragilidad hace que los padres traten de remediar con métodos personales:
• • Aislamiento, mecimiento, biberón Psicólogo: mostrar a la madre que es necesario no ser demasiado exigente sobre los horarios de la alimentación (leche); o a veces dar un biberón suplementario Que la madre siga suinstinto maternal y no imponga una actitud rígida y generadora de angustia

•

Anomalías en el lactante
2.- Los trastornos por errores educativos
– Jóvenes madres inexpertas, que vigilan continuamente el sueño de su bebé, la respiración y que corren al menor movimiento (crean un clima de inseguridad) – Psicólogo: permitir que la madre hable sobre sus ansiedades, ayudándole a comprender lacausa de sus dificultades: dependencia hacia su propia madre, dificultades de la vida conyugal, temor a otro embarazo

Anomalías en el lactante
3.- Trastornos graves del sueño • Puede establecerse entre la madre y el niño un lazo afectivo patológico:
– Niños que provocan un estado de irritabilidad familiar – Niños agitados durante el día, que obtienen por la noche un estado de sueño ligero,que se interrumpe por un leve ruido: llantos continuos

Anomalías en el lactante
3.- Trastornos graves del sueño
– Se crea un círculo vicioso: niños que producen la fatiga de la madre y ésta se torna violenta – El entorno: habitaciones mal sonorizadas, vecinos cercanos – El ambiente conflictivo: tiene efectos en los cónyuges – Genera sentimientos ambivalentes: un niño que no les permitereposo – Los trastornos necesitan de un periodo de aislamiento

Anomalías en el 6º mes
• Dentición • Desvelos por enfermedades infecciosas • Tratamiento
– Medicamento – Psicológico: evitar la angustia en la madre

Anomalías entre los 9 meses y los tres años
• Los traumatismos afectivos: colocación en guardería, falta de atención, separación temporal de la madre • Niños hiperactivos (niñosdominantes y tiránicos) • Oposicionismo a la madre (cuando le impone obligaciones) • La ansiedad (producto de la desarmonía entre madre e hijo) • Niños que viven en estado de abandono afectivo (chuparse el pulgar, tics de balanceo, tics de mecimiento)

Trastornos del sueño en la segunda infancia
1. Terrores nocturnos (el niño revive de noche sus preocupaciones del día, es decir, incidentes...