Trastornos del sueño

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TRASTORNOS DEL SUEÑO

|“Refugio del desdichado, liberación del prisionero, blando |
|regazo del desesperanzado, del extenuado, del acongojado. |
|Primera y principal de todas las funciones agradables y |
|deliciosas de la Naturaleza. Felicidad que desciende sobre el|
|hombre cuando la ansiedad y la pasión de la jornada ha |
|concluido”.|
|Tristram Shandy |

Dr. Rolando J. Naranjo Álvarez 1

INTRODUCCIÓN

Los profesionales de la salud son a menudo consultados a causa de una perturbación del sueño y todo médico, en su experiencia clínica, descubre la necesidad de conocer acerca de los trastornos del sueño con cierta dosis de desasosiego, ante un proceso difícil desdeque se intenta definir, hasta cuando se aproxima a sus mecanismos biológicos o fisiológicos imprescindibles para entender sus alteraciones y decidir la conducta más adecuada a seguir.

Otros elementos de interés son las marcadas diferencias individuales y los aspectos que se relacionan directamente con las edades, así como las fantásticas paradojas que siguen fascinando a muchos, a pesar de laconvicción racional que confiere el conocimiento científico, en cuanto al “mundo de los sueños”, el cual puede afirmarse ha influido en la conducta de todas las etapas del desarrollo de la humanidad, según lo atestiguan la Historia, la Religión y la Literatura, en sus recopilaciones de temas oníricos.

No se puede soslayar la importancia que ve el ser humano en el sueño y las experiencias deensoñaciones. Hasta que punto tienen algún significado más profundo que el simple resultado de “juegos aleatorios de circuitos neuronales”1, será una interrogante que seguirá inquietando a los investigadores. Llama la atención como sujetos de comportamiento rígido y esquemático, para salirse de su desesperación callada y cotidiana, enfrentan los sueños como un mundo de colorido, sin ataduras ni laslimitaciones de la temporalidad, la lógica y la cinética. Por otro lado cuantos no optan por dormir para evadirse de alguna perturbación.

Entonces, resulta atinado intentar una puesta al día en asuntos relativos al sueño y sus alteraciones más frecuentes, con el propósito de ayudar a quienes tienen que enfrentar estos padecimientos en el primer nivel de atención sanitaria.

DESARROLLODefinición

El vocablo sueño tal y como se emplea en Medicina, nada tiene que ver con la designación de proyectos o deseos de cosas carentes de realidad o fundamento, ni a esperanzas sin probabilidad de realización. Esto queda para las expresiones poéticas o literarias.

La palabra sueño proviene del latín, sonnus (sehlaf, Ale., sonneil, Fr., sleep, In., sonno, It., sono, Port.) y significaacción de dormir. Se le considera como una pérdida o suspensión normal y periódica de la conciencia y de la vida de relación, vinculado a un familiar y a la vez poco explicado estado de reposo, del cual puede despertarse con estímulos sensoriales u otros; y es reconocido técnicamente como un proceso activo que requiere la participación de numerosas influencias hipnógenas, surgidas en determinadasestructuras neurales con compleja transmisión y modulación neurobioquímica.

Aspectos fisiológicos del sueño

Al igual que se dan formas nada naturales de la conciencia vigil, existen irregularidades del sueño que bordean extremos serios. Por esto es importante aclarar elementos de la fisiología del sueño para entender sus disturbios, tan comunes en la vida diaria y poder decidir elcomportamiento más pertinente.

El sueño, ese fenómeno elemental e indispensable de la vida humana, se encuentra además en otros representantes anteriores de la escala filogenética como los reptiles, las aves y los mamíferos.

Fuera del campo de la ficción y convencidos de aún poder considerar los viajes cósmicos muy prolongados y la sobre vivencia fuera del planeta Tierra por largos periodos, meras...
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