TRATAMIENTO DE ENFERMERIA DE IRA
El tratamiento de enfermería del paciente con insuficiencia respiratoria aguda engloba diferentes diagnósticos de enfermería.
Las prioridades de enfermeríaconsisten en:
Optimizar la oxigenación y la ventilación.
Facilitar el apoyo nutricional.
Proporcionar comodidad y apoyo emocional.
Controlar la aparición de complicaciones.
UniversidadAutónoma “Benito Juárez” de Oaxaca.
Escuela de Enfermería “TEHUANTEPEC”
CUIDADOS INTENSIVOS
TRATAMIENTO Y PLACES DE
IRA
Catedrática:
Lic. En Enf. Sofía Hernández Ortiz
Alumna:Irma Patricia Salud Bautista
6° SEMESTRE
Grupo: 602
Tehuantepec Oaxaca, a 2 de Mayo del 2014
PLANEACION
Plande cuidados de enfermería (PLACE)
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Dominio:
4 actividad y reposo
Clase: 4 Respuestas cardiovasculares/
pulmonares
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DEMEDICIÓN
PUNTUACIÓN DIANA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)
Etiqueta (Problema) (P)
Patrón Respiratorio ineficaz. (00032)
R: Estado Respiratorio:
INTERCAMBIO GASEOSO
(0402)
Estado Respiratorio:VENTILACION
(0403)
Dominio II
Salud fisiológica
-Equilibrio entre ventilación y perfusión
-saturación de
O2
-Profundidad de la respiración
-Frecuencia respiratoria
1.- Desviación gravedel rango normal
2.- Desviación sustancial del rango normal
3.- Desviación moderada del rango normal
4.- Desviación leve del rango normal
5.- Sin Desviación del rango normal
Mantener en: 2Aumentar a : 3
Mantener en: 2
Aumentar a: 3
Mantener en : 3
Aumentar a : 4
Mantener en : 3
Aumentar a : 4
Factores relacionados (causas) (E)
Síndrome de hipoventilación.
Ansiedad, fatigade los músculos respiratorios.
Características definitorias (signos y síntomas) (S)
Alteración en la profundidad respiratoria, movimientos torácicos.
PLANEACION...
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