Tratamiento de mordida abierta

Tratamiento de mordida abierta por hábito - Reporte de un Caso clínico
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Para efectos de referencia bibliográfica este trabajo debe ser citado de la siguiente manera:
Ligero,M., gurrola, B., Laiseca, G., Casasa A.
Tratamiento de mordida abierta por hábito. Reporte de un caso clínico".
Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatria"Ortodoncia.ws edición electrónica julio 2009. Obtenible en: www.ortodoncia.ws. Consultada,…/…/…
Marielisa Ligero Guerrero 1, Dra. Beatriz Gurrola Martínez 2, Dra. Gabriela Laiseca 3, Dr. Adán Casasa 4
1. Residente de 2º año del posgrado en el Centro de Estudios Superiores de Ortodoncia y Ortopedia maxilofacial CESO
2. Profesora de Metodología de la Investigación en el CESO y profesor de tiempocompleto titular "B" en la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza.
3. Profesor de Teoría y Clínica del CESO
4. Profesor de clínica y director de la maestría de Ortodoncia y Ortopedia Maxilo facial del Centro de Estudios Superiores de Ortodoncia CESO.
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Resumen
En el siguiente artículo se muestra el reporte de un caso de un paciente femenino con 19 años 11 meses de edad quien presenta mordidaabierta anterior asociada a un hábito de proyección lingual. Para el tratamiento de esta maloclusión se hizo uso de un corrector de hábito y elásticos para contribuir al cierre de la mordida.

Palabras clave: mordida abierta, hábito proyección lingual.


Abstract
The following article is the report of a case of a 19 years 11 months feminine patient who displays an open bite associate to alingual projection habit. For the treatment of this maloclusión it was use a habit corrector and elastics to contribute to the closing of the bite.

Key words: open bite, lingual projection habit.


Introducción
La sobremordida se refiere como la superposición vertical de los incisivos, se puede decir que una sobremordida adecuada es aquella que alcanza de 1 a 2mm. En las mordidas abiertas no seproduce esta superposición vertical y se observa una separación entre los incisivos superiores e inferiores. Shapiro define mordida abierta como la falta de superposición de los incisivos superiores con los incisivos inferiores en oclusión céntrica. El reto del ortodoncista está en diagnosticar en primera instancia las causas de la mordida abierta, indicar entonces la mecanoterapia mas adecuada yenfrentarse muchas veces a la inestabilidad de los resultados. (1)

Alexander Ch menciona que este tipo de maloclusión es difícil de tratar pues presenta una etiología multifactorial entre ellas podemos nombrar causas genéticas, problemas de erupción, posición dental, causas esqueléticas y succión digital y función de la lengua. (2) Un hábito es un comportamiento que se repite regularmente deforma conciente o inconsciente y sobre el cual se debe intervenir para logra el éxito del tratamiento. El tratamiento de la mordida abierta es un reto aún mayor en pacientes que ya han superado su etapa de crecimiento dado que la reorientación del crecimiento no es una opción deben considerarse otro tipo de tratamientos mas invasivos para corregir el problema. 1 Por otra parte el hábito de lengua oel empuje lingual es una posición anormal que puede desarrollar o mantener la mordida abierta anterior y Bennet (3) y col refieren que las mordidas abiertas como consecuencia del hábito de lengua pueden ser corregidas a través de varios métodos incluyendo aparatos fijos, aparatos removibles y ejercicios. En este sentido en los casos más severos donde la cirugía podría ser la opción, el control dela lengua es crítico como lo menciona Alexander W en el tratamiento de pacientes con ángulos altos (hiperdivergentes) en las maloclusiones que cursan con mordida abierta Ningún sistema de ortodoncia será exitoso en el cierre de la mordida si la lengua no desarrolla una función normal.(4) El control de la dimensión vertical es considerado uno de los factores más importantes en un tratamiento...