Tratamiento integral farmaco

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
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ACTUALIZACION DE LA GUIA PRACTICA DE
ATENCION INTEGRAL EN FARMACODEPENDENCIA
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República de Colombia
Ministerio de la Protección Social
Dirección General de Salud Pública
ACTUALIZACION DE LA GUIA PRACTICA DE
ATENCION INTEGRAL ENFARMACODEPENDENCIA
Bogotá, D.C., Octubre de 2004 2
DIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Protección Social
EDUARDO JOSÉ ALVARADO SANTANDER
Viceministro de Salud y Bienestar
ANA CRISTINA GONZÁLEZ VÉLEZ
Directora General de Salud Pública
LUZ ELENA MONSALVE RÍOS
Coordinadora Grupo de Promoción y Prevención
LENIS ENRIQUE URQUIJO VELÁSQUEZ
Coordinador Grupo de Gestión Integral enSalud Pública
VÍCTOR HUGO ÁLVAREZ CASTAÑO
Coordinador Grupo de Vigilancia en Salud Pública
ALDEMAR PARRA ESPITIA
Profesional Especializado Dirección General de Salud Pública
CARLOS RAÚL JIMÉNEZ FANDIÑO
Coordinador Convenio Reforma Centros de Tratamiento de Drogadictos
GRUPO CONSULTOR
FUNDACION PSICOACTIVA
ALVARO RESTREPO MEJÍA
Presidente Fundación Psicoactiva
GUILLERMO A.CASTAÑO PÉREZ
Coordinador Nacional Especialización en Farmacodependencia, FUNLAM
CARLOS OVIEDO ARBELÁEZ
Asesor Jurídico y en Diseño de Políticas Públicas 3
INDICE
Pág.
PRESENTACION v
AGRADECIMIENTOS vii
INTRODUCCION ix
PROCESO DE ELABORACION xi
1. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA GUIA 1
2. OBJETIVOS 3
3. DEFINICIONES 3
4. PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO 7
5.CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS SERVICIOS DE TRATAMIENTO 9
POR CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
6. DISEÑO GENERAL DE UN SISTEMA DE TRATAMIENTO
11
6.1. SISTEMA DE TRATAMIENTO 12
6.2. PROCESO TERAPEUTICO 15
6.3. MODALIDADES DE ATENCIÓN Y PROPUESTAS DE INTERVENCION 22
6.4. MODALIDADES DE INTERVENCION 26
7. CARACTERÍSTICAS CLINICAS DE TRASTORNO POR CONSUMO DE SPA 43
8.PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO 51
9. PERMANENCIA Y EGRESO DE UN NIVEL DE ATENCIÓN 67
10. DURACIÓN DEL TRATAMIENTO 69
11. SEGUIMIENTO, CONTROL Y EVALUACIÓN DE LAS INTERVENCIONES 69
12. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA Y SU INTEGRACIÓN A LOS SERVICIOS 71
DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD
13. ASPECTOS JURIDICOS, REGLAMENTARIO Y ETICOS 73
14. ASPECTOS ORGANIZACIONALES 81
15. PROTOCOLOS FARMACOLÓGICOSDE MANEJO 85
16. GLOSARIO 107
ANEXO 1 111
ANEXO 2 121
ANEXO 3 133
ANEXO 4 143
ANEXO 5 145
ANEXO 6 147
REFERENCIAS Y OTRA BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 1534
INDICE DE FIGURAS
FIG. Pág.

1. GUIA GENERAL DE ATENCION EN DROGODEPENDENCIAS 18
2. PLAN DE TRATAMIENTO 21
3. ATENCION INMEDIATA 25
4. MODALIDAD I. TRATAMIENTO AMBULATORIO 28
5. MODALIDAD II. AMBULATORIOINTENSIVO HOSPITALIZACION PARCIAL 31
6. MODALIDAD II. INTERNAMIENTO RESIDENCIAL 36
7. MODALIDAD IV. HOSPITALIZACION 39
8. DIAGNOSTICO Y EVALUACION 60
9. PLANTA DE TRATAMIENTO 61
10. CRITERIOS PARA LA PERMANENCIA Y EGRESO DE UN NIVEL DE ATENCION 68
INDICE DE CUADROS
Pag.
Cuadro 1 Reinsercion Social 19
Cuadro 2 Proceso Terapeutico 20
Modalidades de Atencion en el Tratamiento del Abuso deDrogas 40
Criterios De Ubicación de Pacientes en Servicios de Atención (APA, 2002) 53
Ejes de Valoración en la Detección de Necesidades de Tratamiento. 58
Criterios Para la Ubicación de Pacientes. 62
Valoración de la Intensidad del Síndrome de Abstinencia Alcohólica 91
Pauta Farmacológicas Para Manejo de Sindrome de Abstinencia 92
Pauta de Lorazepan en el Tratamiento del Síndrome deAbstinencia Alcohólica 93
Dosis de Clonidina en el Tratamiento del Síndrome de Abstinencia Alcohólica 94
Síndrome de Abstinencia a la Heroina: Pauta de Desintoxicación 99
Pauta de Desintoxicación Clonidina 100
Dosis de Iniciación Opiáceos 101
Síndrome de Abstinencia a la Heroína Por Pauta de Desintoxicación Rápida 102
Síndrome de Abstinencia a la Heroína Pauta de Desintoxicación D....