trauma termico
QUEMADURAS
Las quemaduras son lesiones que son producidas por la acción sobre los tejidos corporales de la llama, del calor radiante, de los líquidos ó vapores a temperaturaselevaras así como de los sólidos al rojo ó en fusión.
Cuando un elemento sólido, líquido ó gaseoso muy caliente entra en contacto con la superficie cutánea ó mucosa, transmite a esta el calor, que produceun cambio en los tejidos afectados. La quemadura variará según el tipo de agente, el grado de calor y el tiempo de contacto.
El calor seco deseca los tejidos; el húmedo produce su coagulación. Losotros factores hacen que la quemadura sea superficial o se extienda a la profundidad.
Etiología:
1. Accidental (la forma más común de todas).
2. Disimulación de homicidio.
Acciones Generales.
Elorganismo lucha contra el calor del ambiente mediante una vasodilatación cutánea y el aumento de la transpiración. Cuando esos mecanismos son insuficientes, pueden producirse varios sindromes clínicos:1. Agotamiento por el mismo calor, con caída tensional por vasodilatación, que puede llegar hasta la lipotimia.
2. Agotamiento por pérdida de líquidos y electrolitos, con disminución de la volemia.3. Calambres musculares por depleción de sodio.
4. Golpe de calor, con inhibición de la transpiración, fiebre y pérdida de la conciencia.
En los casos de quemaduras extensas se produce comomanifestación general el shock; las quemaduras constituyen una fácil puerta de entrada para las infecciones.
Lesiones locales de las quemaduras:
1. Primer grado: Eritema (solamente epidermis).
2. Segundogrado: Flictenas, ampollas ó vesículas (cuerpo mucoso, dermis).
3. Tercer grado: Escaras (dermis y tejido conjuntivo subyacente).
4. Cuarto, quinto y sexto grado: Carbonización (afecta ycompromete tejido óseo).
Quemaduras por distintos agentes.
Llama y materias inflamadas:
Anchas, superficie irregular, mal contorneada.
Necrosis, flictenas y reborde eritematoso juntos.
Carbonización...
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