trauma

TEMAS DE ORTOPEDIA 1ER
EXAMEN
• Fractura expuesta
• Hernia lumbar de disco
• Politraumatizado
• Fractura de tibia
• Fractura de colles
• Choque medular
• Lesión acromioclavicular
• Fractura de antebrazo
• Fractura de rotula
• Lesión de rodilla
• DDC
• Manejo inicial del paciente
politraumatizado
• Fractura de diáfisis humeral
• RCP en niño
• Quemaduras
• Arrancamiento del tendónpatelar
• Artritis piógena
• Fractura de acetábulo
• RCP básico
• Lesión glenohumeral
TEMAS DE ORTOPEDIA 2DO
EXAMEN
• Artritis piógena
• Choque medular
• Hernia de disco lumbar
• Arrancamiento de tendón patelar
• Fractura de antebrazo
• Fractura de tibia
• RCP niños
• Lesión de rodilla
• Manejo inicial del
politraumatizado
• Fractura expuesta
• Lesión glenohumeral
• Lesiónacromioclavicular
• Fractura de acetábulo
• RCP básico
• Traumatismo craneocefalico
• Quemaduras
• Displasia del desarrollo de cadera
• Fractura de Colles
• Fractura de rotula
• Fractura diáfisis humeral
CASOS CLÍNICOS DEL 2DO EXAMEN
DEPARTAMENTAL.
Fractura de antebrazo
Que placas se le piden:
Tipo de fractura: Montegia
Clasificación de acuerdo al caso es: Tipo II
Tratamiento:Osteosíntesis
Secuelas que puede dejar: Artrosis
postraumática
Quemadura. Al paciente le cae agua
hirviendo
Grado de quemadura de acuerdo al caso:
Grado II
Complicación más frecuente: Contractura
rotación
En cuanto tiempo curan las lesiones de
quemaduras de 2do grado: 15 a 24 días
Lesión de Rodilla. Al paciente le pegan
con la rodilla en extensión y a la
exploración tiene maniobra de Lasach +Cuál es el ligamento dañado: ligamento
anterior
Diagnóstico diferencial con: lesión del
ligamento posterior
Maniobra más efectiva para valorar la
lesión: Cajón anterior
Tratamiento: Reparación artroscópica
Fractura de tibia
Diagnóstico: fractura de tibia
Radiografías: Ap y lateral de pierna
Complicación más frecuente: Sx
compartimental.
Tratamiento de la complicación:
FasciotomíaComplicación tardía: Pseudoartrosis.
Fx de Acetábulo:
- Cual es el Dx: Fx de acetábulo
- Que Rx indicaría: Obturatriz alar y AP
pelvis - Complicación: Lesión ciático
- Otra complicación: Necrosis avascular de
cabeza femoral
Fx de Pelvis:
-Que Rx se piden en paciente
politraumatizado: Lateral cervical, AP tórax
y AP pelvis
- Cuales pediría para hacer Dx: AP de
entrada y salida
- Que otroestudio pediría para corroborar
Dx: TAC
- Complicación asociada: Choque
hipovolémico
- Tx para complicación: soluciones
isotónicas
TC
- Que parámetro evalúa la escala con la
que se evalúa TC: motor, verbal y ocular
- Como se llama la escala: Glasgow
- Cual sería el estudio de gabinete que
pediría: TAC cráneo
- A que servicio interconsulta: Neurocirugía
- Cual es la medida inicial quetomaría en
este paciente: Intubación
Luxación anterior de Hombro
- Dx: Pues Luxación anterior de hombro
- Que lesión podría encontrar asociada:
Afección de nervio circunflejo
- Tx: Reducción externa
- Y después de la reducción que indicaría:
Cabestrillo
- Cual sería la complicación más frecuente:
Luxaciones recurrentes
Artritis piógena
1. Artritis piógena
2. Bh,vsg, liquido articular3. S.aureus
4. Drenaje de articulación y antibiótico iv
5. Leucocitosis y > 80 000
Hernia discal
2. L3-l4
3. Tac
4. Levantar pierna sana y refiere dolor en
la pierna dañada
5. Disectomía
TRAUMA PEDIATRICO
Glasgow
Intraósea
Contraindicación: intubación orotraqueal?
Cricotiroidotomia?
FC > 120
Interconsulta a neuroquirúrgico y
observación
FX EXPUESTA
Tipo III
Consolidación,función e infección.
Inmovilizar y evitar contaminación
Cefalosporinas de primera generación
más aminoglucósidos
Sculley: contractilidad,
hemorragia(capacidad de sangrado), color
y consistencia
ATLS
Primer procedimiento a realizar al valorar
a un paciente politraumatizado: valorar la
vía aérea permeable
Antes de trasladar al paciente hay que
asegurarse de: inmovilizar la columna...