TUMORES OSEOS I.

TUMORES OSEOS MAS FRECUENTES.

--OSTEOMA OSTEOIDE.
--OSTEOSARCOMA.
--SARCOMA DE EWING.

I-OSTEOMA OSTEOIDE.
-4% de todos los tumores óseos primarios.
-El rango etario de presentación oscilaentre los 10 y los 53 años, con mayor afectación de los varones.3-1.
-Caracterizado por presentar un nido osteoide menor a 1cm.de diámetro.
-Es un tejído muy vascularizado que contiene osteoide,radiotransparente o tener un centro esclerótico. Puede estar rodeadopor una zona de formación ósea reactiva.

C. Clinico.
-Dolor nocturno que puede ser de una intensidad suficiente como parainterrumpir el sueño.
-La ingestión de salicilatos calma el dolor en menos de media hora, ésta es una presentación que lo caracteriza en un 75% de los casoso.
-Otras presentaciones asociadas menoscaracterísticas son:-Inflamación local, atrofia muscular disminucioón de reflejos tendinosos profundos y distintos grados de pérdida sensitiva.
-Afecta sobre todo huesos largos(65%) femur y tibia siendo laextrmidad proximal la más afectada.
-En un 10% afecta el esqueleto axial siendo lacolumna lumbar la más afectada.

Dx. por imágenes.

Rx: Nido radiotransparente con una zona circundante de esclerosisrelativa. Puede aparecer una reacción perióstica.

Gammagrafía esquelética es muy sensible para la detección del nido sobre todo en casos atípicos con radiografías normales.Con ésta tecnica seobtiene la caractrística imagen de doble densidad relacionado como un pequeño foco de actividad aumentada rodeada por una zona de activadad menos inrensa relacionada con esclerosis relativa que rodea alnido. Lapresencia del signo de la doble densidad ayuda a difernciar un osteoma osteoide de un abceso óseo.

T.A.C:

-Otorga el resultado definitivo no sólo al identificar la lesión sino queprecisa su localización y tamaño del nido.
Tratamiento:
-Extirpacion de la lesión con márgen de seguridad obtenida por TAC.

OSTEOSARCOMAS.

-Comprenden una familia de tumores del tejído...