Ulceras por presion

Páginas: 10 (2396 palabras) Publicado: 20 de enero de 2011
INTRODUCCION

La inmovilidad es un síndrome que deteriora de manera significativa la calidad de vida de los adultos mayores. Obedece a diversas causas, que deben ser siempre estudiadas a fin de hallar factores corregibles, y asimismo debe ser tratada como un problema médico relevante en la atención del paciente mayor.
Las formas de presentación de este síndrome son variadas según la causasubyacente. Existen pacientes que estando en condiciones de movilidad total caen abruptamente en inmovilidad, como es el caso de aquellos que sufren accidentes vasculares encefálicos o traumatismos incapacitantes.
Otros muestran un deterioro progresivo, ya sea desde una situación de movilidad total o parcial por alguna enfermedad crónica, como es el caso de la osteoartritis, las enfermedadesneoplásicas, la insuficiencia cardíaca y respiratoria o la enfermedad de Parkinson.

OBJETIVO GENERAL

Fomentar el conocimiento sobre el manejo, tratamiento, rehabilitación de las ulceras por presión, teniendo en cuenta factores de riesgos, causas y consecuencias que pueden generar una complicación del estado físico y psicológico del paciente.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

* El estudiante estaráen capacidad de explicar la fisiopatología de las ulceras por presión, sus tipos y el manejo adecuado de cada una de ellas.

* El estudiante estará en la capacidad de reconocer de manera temprana los riesgos que dan lugar a este tipo de ulceras y adoptar las medidas necesarias para evitarlas.

* El profesional de enfermería deberá estar en la capacidad de educar al paciente y a lafamilia sobre el adecuado manejo ambulatorio de las ulceras por presión, tratamiento farmacológico, nutrición, rehabilitación y medidas preventivas.

ULCERAS POR PRESION

DEFINICION
La ulcera por presión puede definirse como cualquier área de daño en la piel, producida secundariamente a un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar aquellas zonas de la epidermis, dermis, tejido subcutáneo ymúsculo donde se asientan, incluso pudiendo llegar a afectar articulación y hueso.
Las ulceras por presión pueden presentarse en personas que pasan mucho tiempo en cama, sentadas o que no pueden valerse por si mismas, siendo los mas afectados los adultos mayores, complicando mas su estado patológico y prolongando su estancia hospitalaria.
EPIDEMIOLOGIA
Se calcula que su incidencia en lapoblación general es del 1.7% entre los 55 y 69 años y del 3.3% entre los 70 y 75 años. No existen datos fiables de su incidencia en atención primaria. En alguna serie se estima que el 60% se desarrollan en el hospital. Más del 70% de las ulceras por presión ocurren en mayores de 70 años.
FISIOPATOLOGIA
El factor más importante en el desarrollo de las ulceras por presión es la presión mantenida. Aella se pueden asociar fuerzas de fricción, así como una serie de factores de riesgo que dependen fundamentalmente de las condiciones del paciente.
Las ulceras por presión precisan la existencia de trastornos de la micro circulación en zonas de apoyo del cuerpo situadas sobre una superficie dura. Por ese motivo las áreas con prominencias óseas son las zonas más frecuentes de aparición de ulceraspor presión. La presión mantenida sobre piel y tejidos blandos produce un aumento de la presión intersticial con obstrucción de vasos sanguíneos. La isquemia local prolongada conduce a necrosis y posterior ulceración de tejidos, tanto a nivel de piel como planos profundos.
Se han descrito una serie de factores de riesgo en la aparición de ulceras por presión dependientes de las condiciones delpaciente. De todos ellos la inmovilidad es el más importante.

CLASIFICACION DE LAS ULCERAS
Las úlceras por presión se clasifican en estadios según las estructuras afectas de los tejidos. Encontramos diferentes clasificaciones, que pueden ir de 1a 4 estadios.

* ESTADIO I
Alteración observable en la piel integra, relacionada con la presión, que se manifiesta por una zona eritematosa...
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