UNIDAD 2

Unidad 2 Historia
Clínico-Nutricia
LN. Cristina Pech Jiménez

Objetivo
a) Conocer el estado de nutrición de un individuo o
población en un momento dado para aplicar manejo
dietoterapéutico
b) Medir el impacto de la nutrición sobre la salud, el
rendimiento o la supervivencia
c) Identificar individuos en riesgo
d) Realizar medidas para prevenir la mala nutrición
d) Evaluar el impacto de programaso proyectos de
intervención
e) Valorar las necesidades energéticas y nutrimentales
de un individuo en un momento determinado

Unidad 2 Historia ClínicoNutricia
1. Historia clínica nutricia.
Componentes
2. Evaluación dietética.
 Frecuencia del consumo de alimentos
Recordatorio de 24 horas
3. Nota- Caso clínico
Subjetivos
Objetivos valoración
Plan de tratamiento.
4. EntrevistaEnfermera-Paciente.
Características emocionales del paciente
Conducta alimentaria

1. Historia Clínico-Nutricia

 Componentes:
• I. Datos generales
• II. Antecedentes personales patológicos
• III. Antecedentes personales no patológicos
• IV. Antecedentes heredo familiares
• V. Medicamentos (Interacción fármaconutrimento)
• VI. Evaluación antropométrica

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

1.Historia Clínico-Nutricia
 Componentes:
• VII. Evaluación bioquímica.
• VIII. Evaluación de signos y síntomas
clínicos
• IX. Evaluación dietética

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

1. Historia Clínico-Nutricia

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

1. Historia Clínico-Nutricia
Son aquellos datos médicos propios del
individuo

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)1. Historia Clínico-Nutricia

Hábitos y costumbres

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1. Historia Clínico-Nutricia

 Carga genética

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1. Historia Clínico-Nutricia

 Características medicas femeninas

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1. Historia Clínico-Nutricia
 Es importante considerar las posibles
interacciones defármaco-nutrimento.

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

1. Historia Clínico-Nutricia
 Permite identificar alteraciones pasadas y
presentes del estado nutricio, así como
riesgos asociados a este
 Determina las proporciones corporales
asociadas al estado de nutrición.

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

 VIII. Evaluación
Bioquímica
• Permite identificar
alteracionespresentes y
subclínicas, así como
riesgos posteriores.
• Establece las
concentraciones
disponibles de diversos
nutrimentos y metabolitos
asociados.

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

IRN (Índice de Riesgo
Nutricio)
 IRN =
(15.9 x Alb g/dl) + (0.417× peso
real/pesohabitual×100)
 Clasificación:
• >97.5 leve
• 83.5-97.5 moderado
• < 83.5 severo

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K.(2009)

1. Historia Clínico-Nutricia
 Identificar la presencia y gravedad de los
signos y síntomas asociados con las
alteraciones del estado nutricio.

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

1. Historia Clínico-Nutricia
IX. Evaluación Dietética

2. Evaluación Dietética
 Tiene por objetivo conocer las
características de la alimentación
 Permite identificar alteraciones de la
dietaantes de la aparición de signos
clínicos de déficit o exceso
 Encuesta de frecuencia de consumo
de alimentos y recordatorio de 24
hrs.
Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

RECORDATORIO DE 24 HRS
(R24)
 ¿En qué consiste?
 Cuantitativo
 Retrospectivo
 Dieta actual
 Todo lo que el px ingirió un día anterior,
sólidos y líquidos.

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)RECORDATORIO DE 24 HRS
(R24)
 ¿En qué consiste?
 Tomar en cuenta el fin de semana.
 Existen 2 tipos:
 Formato clásico
 Recordatorio por pasos múltiples

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

RECORDATORIO DE 24 HRS
(R24)
 ¿Cómo se aplica?
 Memoria del px
 Recordar detalles de alimentos y
bebidas.
 Alimentos olvidados

Suverza Fernández, A y Haua Navarro, K. (2009)

RECORDATORIO DE...