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| FUNDACIÓN UNIVERSITARIA 
DEL ÁREA ANDINA |
| Personería Jurídica Res. 22215 ICFES MinEducación Dic/83 |

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN | Fecha de registro  2010-05-02 |

DATOS PERSONALES |Foto |
|
Docum. de identid. 
C.C. 1110479900 | Nombres
VICTOR ALFONSO | Apellidos
SANTANA PACHON | |
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO | |
Ciudad 
IBAGUE | Departamento
TOLIMA  |Nacionalidad
Colombia 
| Fecha
1988-12-29 | Género
MASCULINO | |
DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA | |
Dirección de la residencia 
CRA 7 - 38 | Barrio
RESTREPO | Ciudad 
IBAGUE | Departamento 
TOLIMA|
Estrato
3 | Teléfono 
2870036-2870036 | Celular
3142957895 | E-mail
VIALSA2009@HOTMAIL.COM |
|
|
INFORMACIÓN DE INSCRIPCIÓN DEL PROGRAMA QUE SELECCIONE |
Periodo
2 | ModalidadPRESENCIAL | Programa
ENFERMERIA | Jornada
DIURNO |
ÚNICAMENTE PARA PREGRADO |
|
INFORMACIÓN ACADÉMICA |
Examen de Estado (Icfes) 
VG200910020511 | Modalidad de ingreso 
NUEVO | | | | |Título
ACADEMICO | Institución
VALIDACION ICFES | Tipo
OFICIAL |
Ciudad
IBAGUE | Calendario
C | Año en el que terminó
2009 | Jornada 
MA |   |   |
|
INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA |Estado civil 
SOLTERO | ¿Trabaja actualmente? 
SI | Tipo de empresa
ESTATAL | Vinculación
PROPIETARIO |   |
Razón social 
| Dirección 
| Ciudad 
| Teléfono 
|
DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE: |0 | Los ingresos, en salarios mínimos, del núcleo familiar son: 
MENOS DE 3 |   | |
|
OBSERVACIONES |
ACTUALMENTE VIVO EN IBAGUE, PERO SI ES EL CASO IRME PARA BOGOTA, PARA ESTUDIAR LO VOYHACER, HALLA PARTE DE MI FAMILIA ME PUEDEN AYUDAR ECONOMICAMENTE |
|
MEDIO DE CONOCIMIENTO |
Facebook ,   0 |
  | Espacio reservado para la Fundación |
  |   |   |   |
  | | | |
Firmadel aspirante | Recibido por | Procesado por | Sí  No  |
|

Instrucciones |
* Formulario diligenciado con foto. (sólo para educación a distancia Anexe dos fotografías). |
*Fotocopia de...
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