VALIDACION

NTRODUCCIÓN

El control de glicemia en pacientes hospitalizados en áreas críticas es de uso frecuente, dado que el paciente durante su permanencia en la unidad suelen presentar trastornos que pudiesen pasar desapercibidos alterando a su vez el control de la glucosa en sangre que puede ocasionar: incomodidad física al pacientes produciendo a su vez complicaciones; aumento de costos en eltratamiento; necesidad de cuidados intensivos de enfermería; internación hospitalaria prolongada; aumento del riesgo de desarrollo de complicaciones adicionales y efectos en la tasa de mortalidad.
Si bien es cierto que el cuidado de Enfermería tiene como prioridad la valoración física del paciente, conlleva a que también estemos alertas a los exámenes cotidianos que se realiza como parte del cuidadode enfermería como es el hemoglucotest a través del cual nos da a conocer los valores de glucosa en sangre y prevención precoz de futuras complicaciones por ello es importante que los valores que se obtengan a través su aplicación sean lo mas exacto posible, por ello se deben evitar que estos datos sean falseados por alguna técnica incorrecta en la toma de la muestra a nivel capilar.
Siendo elcolectivo de Enfermería, el encargado de control de glicemia muchas veces escuchamos que la aplicación de alguna sustancia desinfectante pudiese falsear el dato obtenido a través de hemoglucotest, sin embargo no hemos evidenciado algún trabajo de investigación al respecto, por ello en el presente estudio nos enfocaremos hacia el mismo procedimiento del proceso de aplicación de hemoglucotesttratando de detallar si el alcohol en comparación con el agua jabonosa para limpiar la zona de punción altera de forma significativa los valores de glicemia obtenidos cuáles podrían ser los errores más frecuentes que podemos encontrar.
Por lo expuesto surge la inquietud de conocer ¿ Cuál es la Importancia de un proceso adecuado al realizar el control de glicemia y si el alcohol interfiere de manerasignificativa en comparación con el agua jabonosa en los valores? con la finalidad de contribuir en encontrar la forma mas adecuada de obtener datos fehacientes a través del cuidado de enfermería conseguir una pronta recuperación de la salud reduciendo al mínimo las complicaciones posibles.












CAPITULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACION
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El uso delos sistemas de control en el ámbito hospitalario es muy amplio, puesto que permite mejorar la ejecución de diversas tareas, como la monitorización constante de los signos vitales del paciente, la presión sanguínea, infusión de medicamentos, control de glicemia, entre otras.1
Recientemente, la regulación de glucemia en pacientes críticos ha demostrado ser un área potencial para incrementar lasprobabilidades de vida de estos pacientes y un área de estudio que contribuya a mejorar su salud, “desde la creación del ventilador mecánico pocos mecanismos en cuidados intensivos mejoran la supervivencia de pacientes críticos”.2
En el año 2001 Van den Berghe, Wouters P. publicaron un artículo revolucionario donde se demostraba que el control estricto de la glucemia reducía la mortalidad de lospacientes con sepsis y fallo multiorgánico. Puesto que pocas intervenciones reducen la mortalidad en pacientes críticos adultos, los resultados se recibieron con gran entusiasmo y desde 2004 la Surviving Sepsis Campaign recomienda un control estricto de glucemia en todos los pacientes con sepsis. Estas recomendaciones se han mantenido hasta ahora avaladas por numerosas Asociaciones y Sociedades. Araíz de estas recomendaciones, surgieron cada vez más publicaciones donde se cuestionaba el beneficio de este control estricto alegando un número no despreciable de hipoglucemias (con consecuencias serias como convulsiones, coma,…) e incluso en algunas publicaciones se apuntaba un aumento de la mortalidad. En el 2008 la revista JAMA publica un meta-análisis donde concluye que el control estricto...