valoracion de la mrcha

Valoración de la marcha
Marcha normal
Es una serie de movimientos alternativos, sucesivos, rítmicos de los miembros inferiores en postura bípeda y que dan como resultado un desplazamiento global del cuerpo.
El organismo utiliza como combinación de pérdida y recuperación del equilibrio. Cada movimiento inferior, alternativamente cumple con una fase de apoyo y una fase de balance durante elproceso ambulatorio.
El pasó o sucesión de movimientos segmentarios de los miembros inferiores es complementado por el desplazamiento de los miembros superiores y el resto del cuerpo.

Examen de la marcha
La forma normal de desplazamiento del hombre en la actitud bípeda es la marcha, la marcha normal es el modelo elemental y primario de otras formas de ambular como son la carrera y elsalto.
El examen de la locomoción humana es esencial para desarrollar en forma racional y real cualquier tipo de actividad, sea esta preventiva, curativa, reeducativa o de rehabilitación.
Biomecánica de la marcha
Para realizar el examen de la marcha normal es importante visualizar, analizar los movimientos de los diferentes segmentos del cuerpo. Se requiere de una observación anterior, lateraly posterior.
El examen de la marcha es dinámico y para ello se utiliza una hoja de evaluación, en la que constan varios datos y se usan las siguientes terminologías o nomenclaturas.
Ciclo de la marcha
Fase de apoyo
Fase de balanceo
Periodo de contención
Periodo de propulsión
Periodo de doble apoyo
Subfases de la fase de apoyo
Subfases de la fase de balanceo
Ciclo de la marchaSe denomina a la actividad que ocurre entre en contacto del talón de una pierna y el subsiguiente contacto del talón del mismo lado. Durante un ciclo un miembro inferior pasa por una fase de apoyo y una de balanceo.
Fase de apoyo
Comienza en el instante en el que el talón toca el suelo cuando la pierna es llevada hacia adelante. Termina cundo los dedos se separan del suelo después delimpulso y la pierna permanece todavía detrás del cuerpo.
La fase de apoyo se divide en:
Período de contención
Período de propulsión
Período de contención
Empieza cuando el talón toca el suelo. En este momento la base de sustentación o polígono de apoyo se agranda y el centro de gravedad esta sobre la articulación del tobillo en la línea recta. El centro de gravedad del cuerpo se encuentra a5 cm n frente de la segunda vertebra sacra.
Período de propulsión
Se inicia cuando el centro de gravedad de la masa principal del cuerpo se sitúa delante de la línea de la articulación del tobillo, se proyecta asía adelante tomando apoyo en el ante pie y flexión plantar se provoca la separación o desplegué de los dedos.
Fase de balanceo
Comienza cuando los dedos se separan del suelotermina con el contacto del talón.

Período de doble apoyo
Es el intervalo en el cual ambas piernas están simultáneamente en la fases de apoyo.
Sufases de la fase de Apoyo
Las Subfases de apoyo son 5 y se abrevian asi:
1. Contacto talón CT
La fase de apoyo comienza en instante en el que el talón toca el suelo, este contactó de la pierna que es llevada hacia adelante.

2. Descenso del pieDP
Inmediatamente después del contactó del talo en pie baja hasta tocar el suelo.
3. Apoyo total AT
Ocurre cuando el peso del cuerpo está directamente sobre la pierna.
4. Despegué talón DT
Sucede después del apoyo total cuando el talón sube del suelo y de los dedos todavía están en contacto del piso.

5. Despegué de dedos DD
Ocurre cuando el pie entero sube del suelo y la piernaentra en la fase del balanceo.
Subfases de la fase de balanceo
Balanceo son tres y se abrevian:
1. Aceleración AC
La fase de balanceo comienza cuando los dedos se despegan del suelo y se acelera la pierna para moverla hacia delante del cuerpo.
2. Medio Péndulo MP
Ocurre cuando la pierna pasa directamente por debajo del cuerpo y hay que “acortar” el miembro para no topar el piso.
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