Valoracion

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA”

CARRERA DE ENFERMERÍA
ÁREA III

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODULO DE ENFERMERÍAPEDIATRICA

CARTILLA PERSONAL DEL NIÑO (A):__________________________________

DATOS PERSONALES

NOMBRE:
EDAD: _______ AÑOS, _______ MESES, SEXO (F) (M) No. DE HIJO:
¿COMO LE LLAMAN?
¿COMO LEGUSTA QUE LE LLAMEN?
NOMBRE DEL PADRE O TUTOR:
DOMICILIO:

CUENTA CON TODOS LOS SERVICIOS: ( SI ) ( NO )
¿QUE FALTA?

INTEGRANTES DE LA FAMILIASI NO EDAD OCUPACION

MAMA ( ) ( ) ( ) ___________________________
PAPA ( )( ) ( ) ___________________________

HERMANOS ( ) ( )
¿CUANTOS? _________ EDADES: ___, ______, ___AÑOSHOMBRES:___________ MUJERES:______________ OCUPACION:
OTRAS PERSONAS QUE CONVIVAN EN EL MISMO DOMICILIO:
TIENE MASCOTAS: SI ( x ) NO ( ) ¿CUÁLES?

COHABITAN DENTRO DE LACASA: SI ( ) NO ( x )

ALGUN FAMILIAR PADECE UNA ENFERMEDAD CRONICO- DEGENERATIVA:(NO) ( SI ) ¿CUAL?

PARENTESCO:

HABITOS HIGIENICOS PERSONALES:BUENOS ( ) REGULARES ( ) DEFICIENTES ( )

HABITOS DIETETICOS:

BUENOS ( ) REGULARES ( ) DFICIENTES ()

ALIMENTACION

INTEGRADO A DIETA FAMILIAR: ( SI ) ( NO ) ¿POR QUE ?

A QUE EDAD SE NTEGRO A LA DIETA FAMILIAR:.

¿CUAL ES SU DIETA ACTUAL?

¿QUE ALIMENTOS LE AGRADAN?¿QUE ALIMENTOS LE DESAGRADAN?

HORARIO DE ALIMENTACION:

¿CON QUIEN COME?

¿TIENE PROBLEMAS PARA COMER? (NO ) ( SI )

¿COMO LOS SOLUCIONA?

DESARROLLO COGNOSCITIVO.

ESTUVO EN...