Valoracion enfermeria

Páginas: 4 (958 palabras) Publicado: 8 de agosto de 2013

APELLIDO y NOMBRE: Juana XXXX
SEXO: Femenino
EDAD: 33 años
FECHA y LUGAR DE NACIMIENTO: 26 de Julio de 1980- Candelaria, Misiones
Nº Hº: 6757
ESTADO CIVIL: Separada
PROFESION: Ama deCasa
DOMICILIO: Bº Santa Clara- Garupa, Misiones

Patrón de Percepción y Manejo de la Salud
La Sra. Chamorro ha sufrido 2 episodios de ACV, padece Artrosis de tipo III (Osteoartritis) coninmovilidad total de miembros inferiores (Gonartrosis- rodillas) y parcial de miembros superiores (rizartrosis- pulgar derecho, nódulos de Heberden- dedos) debido a contracturas musculo articulares.Prehipertensión. Sin embargo manifiesta que su estado de salud es bueno. Manifiesta también que en el año pasado ha tenido Catarros y cree que los aspectos a tener en cuenta para mantenerse sano son laalimentación, higiene y autocuidado; está satisfecha con la atención brindada.
Nunca se ha realizado exámenes mamarios, no fuma, no consume drogas y no consume alcohol. Ha sufrido un accidente en su primerepisodio de ACV, en el cual tuvo una caída sobre el fuego.
Las medicaciones que consume son:
Ácido Fólico
500mg
08:00hs
Loratadina
10mg
08:00hs
Clonazepan
2mg
08:00hs y 20:00hsAmlodipina- Cardiorex
0,5mg
08:00hs
Fenitoina- Epamin
100mg
08:00hs- 16:00hs y 24:00hs
Clenbuterol- Oxibron

08:00hs y 20:00hs
Salbutamol- Asmatol
24mg
08:00hs- 16:00hs y 24:00hs


PatrónNutricional- Metabólico
La Sra. Chamorro posee una dieta hipo sódica (general sin sal), la ingesta diaria varía según el menú, con preferencias por purés. En el desayuno consume una taza de leche y 2panes, en la colación consume líquidos y semisólidos, por ejemplo: gelatina y postres de fruta en trozos.
Consume alrededor de 1lt a 1 ½ lts de líquidos por día. Ha tenido cambios en su peso desdeque reside en la Unidad Geriátrica, Actualmente su IMC es: 25,2. Peso: 52,3kg, Talla: 1,44mt (según fórmula para pacientes postrados, circunferencia del brazo y altura desde la rodilla). Las primeras...
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