Valoracion Neurologica

Universidad veracruzana facultad de enfermería
Zona poza Rica – Tuxpan
Valoración Neurológica
Alumna. E. Abigail Rangel
Profesora: Iracema Ramos

VALORACION NEUROLOGICA
EXAMEN NEUROLOGICO
Para llevar a cabo una valoración neurológica a un paciente se comenzara principalmente realizando una historia clínica Y de la exploración física .
En historia clínica por medio de la entrevistanos permite explorar de formas sistemática el estado actual del paciente y los eventos relacionados al tiempo que se observa de forma simultánea el aspecto general ,estado mental ,postura , movimientos y estados afectivos .
Exploración física: la valoración neurológica se divide en cinco partes tales como: función cerebral ,nervios craneales ,sistema motor ,sistema sensorial y reflejos .VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN CEREBRAL
*el estado mental el cual se hace por medio de la observación del aspecto y la conducta general del paciente prestando atención de manera especial en lo que es su forma de vestir ,arreglo personal e higiene ;la postura gestos expresiones faciales movimientos y actividad motora son de gran importancia en esta evaluación .Debemos de captar la forma en que habla y elnivel de conciencia :preguntándonos si su lenguaje es claro y coherente ,si se encuentra alerta o esta somnoliento y estuporoso al igual que valoramos si está orientado respecto a tiempo ,lugar y personas .
*La función intelectual donde pediremos al paciente que cuente desde el 100 en sentido contrario o que reste siete de 100 y después ortos siete así sucesivamente puesto que una persona con uncoeficiente normal es capaz de repetir siete dígitos sin error y contar en sentido inverso cinco números .por otro lado debemos de poner a prueba su su racionamiento abstracto en cual lo evaluamos pidiendo que nos interprete un proverbio.
*contenido del pensamiento observamos si el paciente es espontaneo, natural, claro, pertinente y coherente si tiene ideas fijas delirios organizados opreocupaciones ¿Cuáles son los razonamientos ocultos de sus ideas?.
*Dentro de la percepción buscamos indicios de agnosia en el paciente lo que significa si el paciente es capaz de interpretar o reconocer objetos por medio de los sentidos.
*Habilidad motora valora la integración cortical que se evalúa al pedir al paciente que realice un acto que requiera cierta habilidad como lo es mover un objeto detamaño considerable o lanzar una pelota ,si el paciente presenta incapacidad para realizar este ejercicio podríamos decir que tiene una disfunción cerebral .
*Habilidad del lenguaje una persona con una función neurológica normal se entiende y comunica con el lenguaje hablado y escrito, la deficiencia de lenguaje nos hace sospechar de afasia la cual puede causar diferentes lesiones en las partesdel encéfalo .
VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LOS NERVIOS CRANEALES: Los nervios craneales son doce y los podemos valorar de la siguiente forma:
I (OLFATIVO) pedimos al paciente que sierre los ojo y pedimos que identifique olores conocidos como pueden ser café, te chocolate ,tabaco etc.; estudiando cada fosa nasa por separado .
II (OPTICO) para valora utilizamos la grafica de Snellen;camposvisuales ;examen oftalmoscopio.
para nervios craneales III (OCULOMOTOR ),IV (TROCLEAR ) VI(ABDUCTOR ) :estudios de rotación ocular, movimientos conjugados y nistagmo.Se estudian los reflejos pupilares y6 se busca ptosis palperal .
V (TRIGEMINAL) se pide al paciente que cierre los ojos y tocarle frente ,mejillas y maxilar inferior con una mecha de algodón ,compararnos los resultados de las mitadescontrarias de la cara. La sensibilidad al dolor superficial se prueba utilizando extremos agudos y romos de un abatelenguas roto .Hay que alternar loas extremos punzante y romo. El individuo señala pinchazo o punta roma con cada movimiento .Si las respuestas son incorrectas, hay que valorar la sensación de temperatura y se utiliza de forma alterna tubos con agua caliente y fría .
Con el sujeto...