Valoración De Enfermeria Al Paciente Con Progresión De La Enfermedad Renal

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE AMBULATORIO CON ERC

LIC. JUANA E. ORMEÑO GALARZA

“Proceso planificado, sistemático,
continuo recogida del e y deliberado interpretación a través de de de

datos sobre el estado de salud
paciente, diversas fuentes.”

Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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“Proceso planificado, sistemático, continuo y
deliberado de recogida e interpretaciónde datos sobre el estado de salud del paciente”

Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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Valoración Inicial:  Se realiza en el primer contacto con el paciente (Primera consulta/Atención ). Valoración de Seguimiento:  Es la realizada durante las consultas/Atenciones sucesivas

Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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

Permite conocer las respuestas del individuo
y sus familias enlos proceso vitales y/o problemas de salud (reales-potenciales) que pueden ser tratados por la enfermera(o): Diagnóstico de enfermería

Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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o o o

Cuestionarios Test Escalas de medición

o
o o o

Historia Clínica del paciente
Entrevista :Paciente y familiares Informes Médicos y de otros profesionales Etc.
Elaborado por: Juana Ormeño Galarza 67

Valoración del paciente Ambulatorio con ERC según el Modelo de Marjorie Gordon (Patrones Funcionales)
• Escuela de Enfermería.(Hospital Mount Sinai ) • Licenciatura y Maestría: Hunter College de la City University de Nueva York

• Doctorado : Universidad de Boston.
• Primera presidenta de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) Miembro de la Academia Americana deEnfermería (AAN) desde 1977. En 2009, fue distinguida “leyenda viva” por AAN.
Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

•

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Aportes a la Ciencia de la Enfermería
 Manual de Diagnósticos de Enfermería.

Diagnóstico enfermero Proceso y Aplicación.
 Desarrollo de un lenguaje estándar de enfermería.  Modelo teórico de la valoración de enfermería (patrones funcionales)
Elaborado por: JuanaOrmeño Galarza

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Patrones Funcionales (11)
           Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón Patrón 1: Percepción - manejo de la salud 2: Nutricional - metabólico 3: Eliminación 4: Actividad - ejercicio 5: Sueño - descanso 6: Cognitivo - perceptual 7: Autopercepción - auto concepto 8: Rol - relaciones 9: Sexualidad - reproducción 10: Adaptación -tolerancia al estrés 11: Valores - creencias
Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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1: Percepción - manejo de la salud
o Sentimientos del paciente frente la enfermedad. o Conocimientos de la enfermedad. o Conocimiento de su tratamiento farmacológico

o Prácticas de Automedicación.
o Uso de medicina tradicional.

o Tabaquismo- alcoholismo.
o Capacidad de adherencia al tratamiento.Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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Patrón 2: Nutricional - metabólico
o Peso, Talla , IMC
o Costumbres en la alimentación o Dificultades en la alimentación : Hiporexia, Nauseas vómitos etc. o Enfermedades bucales.

o Análisis de laboratorio: Hb, Glucosa,Ca,P albuminuria, creatinina , TFG etc.
o Hidratación y coloración de la piel
Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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Patrón 3:Eliminación
o Urinaria: Frecuencia volumen , color, olor, de la orina, incontinencia urinaria, disuria etc. o Intestinal: Hábitos de eliminación, cambios en la deposición (olor, color, consistencia), presencia de ostomías. o Piel: Diaforesis, olor de la sudoración, temperatura.
Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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Patrón 4: Actividad - ejercicio
o Sedentarismo. o Actividad Física. oLimitaciones en el aparato locomotor.

o Uso de aparatos para la deambulación
o Actividades de recreación.

o Presión arterial, Pulso, Respiración.

Elaborado por: Juana Ormeño Galarza

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Patrón 5: Sueño - descanso
o Horas de sueño.
o Insomnio. o Uso de medicamentos para dormir.

o Sensación de descanso/bienestar.
después del sueño. o Pesadillas . o Ambiente de dormir
Elaborado...