Varicocele

Sistema reproductor masculino
El sistema reproductor masculino es el encargado al igual que el femenino de la procreación, estos dos juntos se encargan de formar nuevos individuos para lograr la supervivencia de la especie.
En este sistema los dos órganos más importantes son el pene y los testículos que son órganos exteriores, también en este sistema encontramos en el interior los conductosdeferentes, la próstata y las vesículas seminales.
Testículos:
Los testículos, en número de dos, se hallan en la región perineal tras la base del pene, en el interior de la bolsa escrotal. Están envueltos por un conjunto de cubiertas con forma de bolsa, llamada escroto, que los mantiene de 1.3 grados centígrados por debajo de la temperatura corporal.
Esto se debe a que los testículos sonproductores de espermatozoides, a partir de espermatogonias, las cuales no maduran a la temperatura corporal. El escroto no tiene grasa y sus músculos reaccionan al calor extendiendo o contrayendo la piel. Además, existe un mecanismo de regulación de la temperatura dependiente del sistema arterial (que proporciona calor) y el sistema venoso (frío).
Las dos gónadas no ocupan el mismo nivel, ya que en lamayoría de los varones el testículo derecho baja un poco más que el izquierdo. Están suspendidos de su extremo inferior por el cordón espermático y están desprovistos de adherencias en la mayor parte de su superficie exterior, por lo que resultan muy móviles en todos los sentidos, pudiendo contraerse y ascender hacia el anillo inguinal.

La estructura del testículo está compuesta por:
*Albugínea: capa fibrosa de tejido conjuntivo blanco, denso y elástico que envuelve al testículo y al epidídimo.

* Conductos seminíferos: conductos productores del esperma. Se encuentran dentro de unos lóbulos que han formado los septos testiculares, que parten desde la túnica albugínea y se unen en el mediastinum testis. Estos lóbulos también contienen tejido intersticial. Los túbulosseminíferos desembocan a través de los túbulos rectos en las cavidades denominadas rete testis en el mediastinum testis.

* Conductos excretorios del esperma: el semen al salir de los conductos seminíferos pasa por los conductos rectos, red de haller, conos eferentes y epidídimo
Los testículos cumplen la función de  producir los espermatozoides y también unas hormonas llamadas andrógenos, entre las quese encuentra la testosterona. Para producir los espermatozoides se lleva a cabo el proceso de espermatogénesis. Este requiere, además de las células germinales, las células de Sertoli, que constituyen un soporte. Existe una barrera hematotesticular que aísla el epitelio germinal del resto del organismo para que no haya reacciones inmunológicas. Por tanto, las células de Sertoli se encargan dellevar los nutrientes y excretar los desechos al lumen procedentes de las células germinales. Por su parte, las células responsables de la fabricación de testosterona son las células de Leydig,

Varicocele
El varicocele es una dilatación venosa de un plexo sobre el testículo que aparece generalmente en la adolescencia y se manifiesta por una masa sobre el testículo que no da síntomas y tiene unverdadero aspecto de un “paquete de gusanos” o varicosos
La sangre no puede retornar bien desde los testículos al organismo, porque las válvulas de las venas están alteradas. Las venas entonces se dilatan, como ocurre en otras zonas del organismo como las piernas o las hemorroides, y se hacen de gran tamaño y muy visibles desde el exterior.
Ocurre en el 10 al 15 % de los varones y suele ser defacil diagnostico al estar el menor parado de pies. Esta dilatación desaparece al acostarse y bien puede pasar inadvertido sino se busca en un examen corriente.
El secundario a una compresión tumoral es raro en los niños. En el niño el dolor es más bien excepcional.
Es muy importante consignar el tamaño testicular y compararlo con el contra lateral. Existe un test de estimulación Gn-RH para LH...