Varicocele

Varicocele
La dilatación de las venas del cordón espermático puede afectar el número y/o la calidad de los espermatozoides. Su detección temprana y el tratamiento microquirúrgico permiten recuperarla fertilidad en un alto número de pacientes. »¿Cómo se define el varicocele? Es la dilatación de las venas del cordón espermático provocando el reflujo de sangre proveniente de los testículos para sucorrecta oxigenación. Debido a cuestiones anatómicas la mayoría de los varicoceles afectan el testículo izquierdo. »¿Quiénes pueden padecerlo? Alrededor del 15% de los hombres presentan varicocele.Dentro del grupo de varones que padecen infertilidad el 40% lo presentan. »¿Por qué el varicocele causa problemas de fertilidad? El reflujo de sangre provoca una elevación de la temperatura en la bolsaescrotal, lugar donde se alojan los testículos. Además la incapacidad del sistema venoso de drenar las sustancias tóxicas que se encuentran en la sangre venosa afecta la función testicular yconsecuentemente provocan una disminución en la cantidad y/o la calidad de los espermatozoides. » ¿Cómo se diagnostica? El examen físico en posición de pie puede permitir al médico sospechar la presencia devarices en la bolsa escrotal. En otras ocasiones, las venas si están dilatadas pueden palparse solo en reposo o mediante una maniobra de Valsalva, es decir mediante una inspiración forzada y un aumentode la presión del abdomen como cuando uno hace fuerza para ir de cuerpo. Esto provocará un reflujo de la sangre desde el abdomen hacia la bolsa escrotal, confirmando el varicocele. Durante el examenfísico, el médico medirá el volumen de los testículos siendo frecuente que en varicocele de gran tamaño el testículo disminuya de tamaño. El estudio ecográfico o el ecodoppler confirmarán la sospechadiagnóstica.

» ¿Cómo se trata? Generalmente es microquirúrgico, es decir utilizando microscopio o lentes de gran aumento se ligan las venas espermáticas que alteran la función testicular. El...