Vasculitis Leucocitoclastica Y Enfermedad de la neurona motora


VASCULITIS LEUCOCITOCLÁSTICA

Presentación clínica
Consiste en un proceso inflamatorio producido por una reacción de hipersensibilidad con formación y depósito de inmunocomplejos que sepresenta con paulas o maculas purpúricas, vesículas, pústulas o ulceras, habitualmente localizadas en las extremidades inferiores. Como posibles factores desencadenantes intervienen factores en eltracto del tracto aéreo superior y medicamentos, también puede aparecer en el contexto de otras enfermedades autoinmunes asociadas, especialmente artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico.1Epidemiología y etiología
Se puede desarrollar a cualquier edad, y su incidencia es igual en ambos sexos. Las infecciones bacterianas, micobacteriana y viral pueden ocasionar brotes, pero losbrotes más frecuentes son erupciones posestreptocócicas y posestafilocócicas.
Una gran variedad de fármacos se ha establecido como desencadenante de la vasculitis leucocitoclástica, entre los cualesincluyen antibióticos (derivados de la penicilina), diuréticos de las tiacidas y antiinflamatorios no esteroideos

Histopatología y patogenia
Entre sus principales atributos microscópicos tenemosuna reacción inflamatoria que afecta los vasos sanguíneos relacionada con la acumulación de detritos nucleares (leucocitoclásticos) necróticos. En etapas cruciales incluyen:
1. La acumulación de lasmoléculas inductoras del endotelio vascular,
2. La subsiguiente estimulación de la cascada del complemento con la elaboración de quimioatrayenyes,
3. Y el ingreso de neutrófilos con la liberaciónde enzimas oxidativas para terminar en la destrucción celular y la fragmentación nuclear.
Las moléculas desencadenantes de la vasculitis leucocitoclástica son complejos inmunitarios constituidos poranticuerpos enlazados a antígenos exógenos por lo general provenientes de las proteínas microbianas o medicamentos.
Se desconoce los factores exactos que originan el depósito preferente de los...