XXXXXX

SOLICITUD DE CRÉDITO (MICROCRÉDITO/MULTICRÉDITO)
PERSONA NATURAL
SOLICITUD NO.

FECHA:

DATOS DEL CREDITO
MONTO
SOLICITADO:

VENTAS E INGRESOS
ANUALES:

# DE TRABAJADORES:

PLAZO:

FORMA DE PAGO DEL CAPITAL E INTERESES:
CAPITAL ____________________________ INTERESES _________________________

_______ MESES
BS.
DESTINO DEL CREDITO SEGÚN SUDEBAN:
AGRICULTURA Y PESCAEXPLOTACION DE MINAS Y CANTERAS

INDUSTRIA MANUFACTURERA

CONSTRUCCION

ELECTRICIDAD, GAS Y AGUA

COMERCIO AL POR MAYOR Y AL POR MENOR Y RESTAURANTES Y HOTELES

TRANSPORTE ALMACENAMIENTO Y
COMUNICACIONES

ESTABLECIMIENTOS FINANCIEROS, BIENES INMUEBLES Y SERVICIOS TECNICOS
Y PROFESIONALES Y ALQUILES Y ARRENDAMIENTO DE MAQUINAS Y EQUIPO

SERVICIOS COMUNALES, SOCIALES Y
PERSONALESUTILIZACION DE LOS FONDOS:

TIPO DE GARANTIA OBLIGATORIA

TIPO DE GARANTIA ADICIONAL:

FIANZA PERSONA NATURAL

HIPOTECA MOBILIARIA

HIPOTECA INMOBILIARIA

DESCRIPCION DE LA GARANTIA:

DATOS DEL SOLICITANTE
APELLIDOS Y NOMBRES:

CÉDULA DE IDENTIDAD :
V

ESTADO CIVIL:

SOLTERO (A)

VIUDO (A)

SIN ESTUDIOS
FORMALES

DIRECCIÓN:

AVENIDA

CALLE

ESTADO:

ZONA POSTAL:OTRO: ____________

PISO:

TELF. CELULAR:

PARTCIPACION PORCENTUAL EN EL MANTENIMIENTO DEL
HOGAR:

PROPIA
HIPOTECADA

SUPERIOR

EDIFICIO

TLF. HABITACION:

APTO.:

1ERO:

AÑOS _______

SECUNDARIA
PROPIA

DE UN FAMILIAR

6TO:

ANTIGÜEDAD EN LA
RESIDENCIA (EN AÑOS):

CONDUCTA DE AHORRO:

4TO:

5TO:

CUIDAD / LOCALIDAD:

2DO:

3ERO:

NIÑOS:
ANTIGÜEDAD ENEL OFICIO:

ALQU ILADA

CORREO ELECTRONICO:

EDADES DE LOS HIJOS:

ADULTOS:

PROPIA PAGADA

URBANIZACIÓN /SECTOR:

FAX:

CARGAS
FAMILIARES:

___________ %

CONDICIÓN DE
VIVIENDA FAMILIAR:

PRIMARIA
INCOMPLETA

MEDIA COMPLETA
CASA

OFICIO O ACTIVIDAD QUE ESTA
DESEMPEÑANDO:

/

CODIGO CTA. CLIENTE A ASOCIAR AL CREDITO:

PRIMARIA COMPLETA

MEDIA INCOMPLETAFECHA DE NACIMIENTO:
NO
/

DIVORCIADO (A)

CASADO (A)
NIVEL DE
INSTRUCCIÓN :

CLIENTE BANESCO:
SI

E

NINGUNA

SEMANAL

QUINCENAL

MENSUAL
MAYOR A MENSUAL
DEDICACION DIARIA AL NEGOCIO (HRS/DIA):

MESES: _______

DATOS DEL CONYUGE
APELLIDOS Y NOMBRES:

CÉDULA DE IDENTIDAD :
V

FECHA DE
NACIMIENTO
:

OFICIO O ACTIVIDAD
QUE ESTA
DESEMPEÑANDO:

E

ANTIGÜEDADEN EL OFICIO:
AÑOS ________ MESES: _______

/

/

NIVEL DE
INSTRUCCIÓN:
SIN ESTUDIOS
FORMALES
PARTICIPACION
PORCENTUAL DEL
MANTENIMIENTO DEL
HOGAR:
________________ %

PRIMARIA
COMPLETA

PRIMARIA
INCOMPLETA

CONDUCTA
DE AHORRO:
MENSUAL

MEDIA
INCOMPLETA

NINGUNA

SEMANAL

QUINCENAL

MEDIA
SUPERIOR
COMPLETA

MAYOR A

MENSUAL

DATOS DEL FIADOR
APELLIDOS YNOMBRES:

CRO29 (10-2005)

CÉDULA DE IDENTIDAD :
V
E

FECHA DE NACIMIENTO:

ESTADO CIVIL:

SOLTERO(A)
DIVORCIADO(A)

VIUDO(A)

CLIENTE BANESCO:

CASADO(A)
OTRO:
.

SI

NO

CONDICIÓN DE VIVIENDA:

NIVEL DE INSTRUCCIÓN
:

SIN ESTUDIOS FORMALES

PRIMARIA
INCOMPLETA
DIRECCIÓN:

AVENIDA

ESTADO:

ZONA POSTAL:

PRIMARIA COMPLETA

MEDIA COMPLETA
CALLESUPERIOR

MEDIA INCOMPLETA

CASA

PROPIA PAGADA

EDIFICIO

TLF. HABITACION:

PISO:

TELF. CELULAR:

PARTCIPACION PORCENTUAL EN EL MANTENIMIENTO DEL
HOGAR:

APTO.:

OTROS:

URBANIZACIÓN /SECTOR:

FAX:

CUIDAD / LOCALIDAD:

CORREO ELECTRÓNICO:

CARGAS
FAMILIARES:
ADULTOS
:

DE UN FAMILIAR

PROPIA HIPOTECADA

ALQUILADA

ANTIGÜEDAD EN LA
RESIDENCIA (EN AÑOS):CONDUCTA DE AHORRO:

EDADES DE LOS HIJOS:

OFICIO O ACTIVIDAD QUE ESTA
DESEMPEÑANDO:

1ERO:

2DO:

NINGUNA

SEMANAL

3ERO:
5TO:

NIÑOS:

___________ %

4TO:
6TO:

MENSUAL

MAYOR A MENSUAL

ANTIGÜEDAD:

QUINCENAL

DEDICACION DIARIA AL NEGOCIO (HRS/DIA):

AÑOS _______

MESES: _______

INFORMACION REFERENTE A CARACTERISTICAS DEL NEGOCIO: PROCESO PRODUCTO...