Camuflaaje Clase II Con Asimetria

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Revista Odontológica Mexicana
Vol. 16, Núm. 4

Facultad de Odontología

Octubre-Diciembre 2012
CASO CLÍNICO

pp 264-271

Tratamiento ortodóncico camuflaje de una maloclusión clase II
esquelética con asimetría dentofacial y ausencias dentarias:
Reporte de caso clínico
Camouflage orthodontic treatment of skeletal class II malocclusion with
dental-facial asymmetries andmissing teeth. Clinical case report
Hugo Alberto Vásquez Estrada,* Rolando González López§

RESUMEN

ABSTRACT

La ortodoncia camuflaje es una alternativa de tratamiento que consiste en hacer menos evidente una anomalía dento-esquelética
ligera o moderada a través de movimientos meramente dentoalveolares. Las asimetrías mandibulares son un grupo especial de
anomalías maxilares que se desarrollan tantoembrionaria como
postnatalmente. Se pueden deber a un hipo o hipercrecimiento de
una hemimandíbula, o por la combinación de ambos. Los caninos
retenidos son una anomalía de la erupción dental relativamente
común en la población, la cual representa, entre otros problemas
colaterales, un riesgo para la integridad radicular de los órganos
dentarios adyacentes. Es por ello, que se debe tomar ladecisión
de traccionarlos hacia la arcada dental, o de lo contrario, extraerlos
quirúrgicamente para evitar complicaciones durante el tratamiento.
Las ausencias dentarias representan un reto para el ortodoncista
al momento de formular el plan de tratamiento, ya que éste debe
decidir entre conservar el espacio para una futura prótesis, o bien,
cerrar los espacios mediante movimientos ortodóncicos delos órganos dentarios adyacentes, que sustituirán funcionalmente a los
dientes faltantes. El presente artículo presenta el tratamiento ortodóncico de camuflaje de un paciente femenino de 29 años de edad,
diagnosticado con una maloclusión clase II esquelética, asimetría
dentofacial moderada, retenciones del canino superior derecho y
del tercer molar inferior izquierdo y ausencia del primer molarinferior izquierdo. Para ello se utilizó aparatología de arco recto ProTorque slot .018” x .025”, con extracciones de tres primeros premolares y el canino retenido, así como la mesialización del segundo y
tercer molares inferiores izquierdos.

Camouflage orthodontics is a treatment alternative based upon
rendering moderate or light dental-skeletal anomalies less evident
through instauration ofmerely dental-alveolar movements.
Mandibular asymmetries are a special group of maxillary anomalies
which develop at embryonic stage as well as after birth. They
can be due to hyper- or hypo- growth of a hemi-mandible, or by
a combination of both. Retained canines are a relatively common
dental eruption anomaly in general population. This represents,
among other collateral problems, a root integrityrisk for adjacent
teeth. Therefore, a decision must be made to perform traction to
move them towards the dental arch, or, alternatively, it can be
decided to surgically extract them so as to avoid complications
during treatment. Missing teeth can represent a challenge for
the orthodontist, when designing treatment plan. He must decide
whether to preserve space for a future prosthesis or to closespaces through orthodontic movement of adjacent teeth, which will
in turn functionally substitute missing teeth. This article presents
camouflage orthodontic treatment performed on a 29 year old
female patient. Diagnosis emitted for this patient was as follows:
skeletal Class II malocclusion, moderate dental-facial asymmetry,
retained upper right canine and left lower third molar, as well asabsence of left lower first molar. To this effect a Pro-torque slot
.0128 x .025 straight wire appliance was used. Three first premolars
and retained canine were extracted and left lower second and third
molars were subjected to mesialization.

Palabras clave: Ortodoncia camuflaje, maloclusión clase II esquelética, asimetría dentofacial, canino retenido, tercer molar retenido.
Key words: Camouflage...