complemento
CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIDAD DIDÁCATICA DE INMUNOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA MÉDICA
TERCER AÑO
EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Dr. Mario Roberto Pinto
El Complemento es un mecanismo de defensa que forma parte de la Inmunidad
Innata. Debe su nombre a que complementa la acción de los anticuerpos como un
mecanismoefector. Tiene 3 funciones fisiológicas principales.
1.
Mecanismo de defensa contra las infecciones por bacterias biogénicas.
2.
Puente que interrelaciona las inmunidades innata y adaptativa o específica
3.
Participación importante en la eliminación de complejos inmunes y
productos de las lesiones inflamatorias.
Tiene aproximadamente 30 proteínas en el suero y en las superficies celulares. Suscomponentes generalmente pertenecen a las globulinas Alfa, beta y muy raramente a
las Gamma, constituyen el 15% de la fracción globulina del plasma. Tiene 3 vías de
activación.
1.
Vía clásica
2.
Vía alterna o de la properdina
3.
Vía de las lectinas
En esta revisión se hace énfasis principalmente en su actividad biológica, en su
regulación y su participación en algunas enfermedadesautoinmunes.
NOMEMCLATURA
Para la fácil comprensión del Sistema del Complemento, existe una nomenclatura
particular, la cual es aceptada internacionalmente. A los componentes del
complemento de la vía clásica se les nombra con una C mayúscula y se les agrega a
la derecha un número del 1 al 9. Si los componentes son fragmentados durante su
activación, entonces se les agregará una letra minúsculaen orden alfabético. Ejemplo:
C3a, C3b. Si estos volvieran a fragmentarse, se continuaría con la c, dg, etc.
Con la excepción del C1, cuyos tres subcomponentes: C1q, C1r, C1s, están activados,
se agrega una barra de arriba del mismo, ejemplo: C1
Para los componentes de vía alterna se utilizan letras mayúsculas, estas son B, D y P
si estos tienen fragmentación, se les agregará una letraminúscula así: Ba, Bb, etc.
Los componentes de la vía de las elctinas son: MBL (Lectina de unión amananos) y
MASP 1, 2 y 3 (serin proteasa relacionada a MBL).
I.
VIA CLÁSICA
Activación: Se inicia cuando se une el C1 a complejos inmunes formados por
inmunoglobulinas G 1, 2 o 3 y M con sus antígenos correspondientes o por sustancias
como la proteína C reactiva, lectinas que se unen a la manosa yla proteína A del
Staphylococcus aureus. La fracción C1s del complejo C1 que tiene actividad de
enzima esterasa actúa sobre dos sustratos al mismo tiempo el C4 y el C2 formando el
complejo C4bC2a o más simple, complejo C42 que se convierte en la convertasa del
C3, esta parte de la activación es importante, pues hay una ampliación en este
momento, pocos complejos C42 activan gran cantidadde C3, el cual es fragmentado
en C3a y C3b. El C3b recién formado se puede unir al complejo C42 y forma el
complejo C42 3b el cual es el C5 convertasa que ataca al C5 fragmentado en C5a y
C5b, el cual fácilmente se une a los componentes C6, C7, C8 y C9 se llama sistema
de ataque a la membrana y es común en las dos vías.
ACTIVACIÓN DE LA VÍA CLÁSICA
Activadores
C1
C1
C2b
C4
C2C4a
C3a
C42
C3
C3b
C42C3b
C5
C5a
C6-C7-C8-C9
Lisis
II.
VÍA ALTERNA O DE LA PROPERDINA
Activación: Esta vía generalmente no necesita la presencia de complejos inmunes
para activarse y parece ser que normalmente por diversas causas se fragmentan
pequeñas cantidades de C3 y las sustancias que activan esta vía o aceleran el
rompimiento de C3 o bien estabilizan los compuestoscomo el C3bBb que se forman,
evitando o disminuyendo la afinidad de este compuesto para los inactivadotes. Al
romperse el C3 se forma el C3b el cual se une al factor B y forma un complejo C3Bb y
entonces actúa otro factor de la vía alterna que se denomina D, que se encuentra en
forma activa en el plasma, rompiendo en B el complejo, formando el Ba y el complejo
C3bBb que es la convertasa del...
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