diego
Fisiología
El tórax está dividido en tres compartimentos: una cavidad pleural para cada pulmón y el mediastino en medio. Cada pulmón se expande para llenar su propia cámara pleural que es hermética.
Cada cavidad pleural está limitada por la pared torácica , el diafragma y el mediastino y está recubierta por una fina y delicada membrana llamada pleura parietal. El propiopulmón está cubierto por una membrana similar , la pleura visceral o pulmonar. Estas dos membranas se continúan una con otra y están en estrecho contacto, como los lados de un envoltorio vacío, sellado y plano.
El llamado " espacio pleural" entre ambos lados del envoltorio no es en realidad un verdadero espacio . Sólo contiene una fina capa ( de 5 a 15 ml. ) de líquido lubricante que mantieneen contacto las dos superficies pleurales al tiempo que les permite deslizarse suavemente una sobre otra durante la respiración.
En ciertas situaciones, sin embargo, el área situada entre las membranas pleurales puede convertirse en un espacio real - y esto conduce a la mayoría de los problemas que requieren un tubo torácico.
El tejido elástico del pulmón y la pared torácica empujan endirecciones opuestas, tendiendo el pulmón a colapsarse hacia dentro y la pared torácica a tirar hacia fuera. A medida que estas dos fuerzas opuestas intentan separar las pleuras parietal y visceral, hacen que la presión en el espacio pleural disminuya y se haga negativa. La presión intrapleural negativa mantiene en contacto las dos superficies y mantiene los pulmones contra la pared torácica y eldiafragma.
Esto explica por qué el pulmón se expande para llenar la cavidad pleural a pesar de su tendencia natural a encogerse y colapsarse. En contraste con la presión alveolar en el pulmón, ( ligeramente negativa en la inspiración , positiva en la espiración y cero en reposo. ) , la presión intrapleural debe permanecer negativa en todas las fases de la respiración para mantener el pulmónadecuadamente expandido. Es un poco más negativa en la inspiración ( unos -8 cm. de agua ) y un poco menos negativa durante la espiración ( unos -4 cm. de agua ).
La forma más sencilla de separar el espacio pleural es abrir un orifio y que penetre el aire.
Normalmente el espacio pleural no tiene aire y casi no tiene líquido. Pero si penetra sangre o aire ( o cualquier otra cosa ), separa lassuperficies pleurales y contrarresta la presión negativa que las mantiene unidad.
La acumulación de aire o líquido también ocupa espacio en la cavidad pleural. ¿ El resultado ? El pulmón se colapsa total o parcialmente, el esfuerzo respiratorio aumenta y el suministro de reserva de aire residual pulmonar se reduce.
Aquí es donde entra en escena el tubo de drenaje torácico . A medida que ese aire olíquido se expulsa a través de este tubo , se restablece la presión intrapleural negativa y el pulmón se re expande hasta volver a llenar la cavidad
2- Defina drenaje torácico, neumotórax y neumotórax.
Drenaje torácico: Es el método utilizado para evacuar un depósito de fluidos en la cavidad torácica o para evitar q se acumulen después de una cirugía torácico.
Neumotórax: acumulaciónde aire que se produce en el espacio intra pleural que provoca un colapso pulmonar y por ende cambian las presiones de negativa a positiva.
Hemotórax: acumulación de sangre en el espacio intra pleural.
3)DRENAJES TORACICOS. TIPOS.
3- Desarrolle los distintos sistemas del drenaje de una, de dos y tres botellas.
1 Sist. FRASCO.el extremo de las sondas de drenaje torácico seencuentra sumergido 2 centímetros en el agua lo que permite la salida del líquido y aire acumulado en el espacio entra pleural y q no retorne al mismo.
2 Sist. frasco. Consiste en la misma cámara con sello de agua más un frasco de la acumulación del líquido, el sistema de agua no se va a ver afectado por el líquido drenado ya que este se desplazara a la segunda botella.
3 Sist. frasco: es...
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