El nervio periferico


NERVIO PERIFERICO NORMAL
Los nervios periféricos son la expresión macroscópica del conjunto de axones de
neuronas sensitivas, motoras y simpáticas, que agrupados en fascículos inervan las
diferentes zonas de un mismo territorio corporal. Su función es recoger los
estímulos provenientes de la periferia, transmitir los impulsos nerviosos encargados
de regular la actividad muscular delorganismo, favorecer la secreción de distintas
substancias esenciales para el desarrollo de las funciones fisiológicas del
organismo, y mediante el sistema neurovegetativo controlar el normal desempeño
de lo distintos órganos que conforman el cuerpo humano. La mayoría de los nervios
son mixtos y están formados por fibras de naturaleza sensitiva, motora y/o
simpática. En el trayecto que recorrenpara inervar las estructuras anatómicas cuya
función deben regular, los nervios, al igual que los vasos sanguíneos, presentan
múltiples divisiones antes de dar sus ramas terminales. En general, los nervios
siguen un trayecto más rectilíneo que el seguido por los vasos sanguíneos. Durante
todo su recorrido los nervios se asocian íntimamente con una red vascular que
asegura su adecuadairrigación dado que la conducción nerviosa es un proceso
que demanda un alto nivel de energía. Esto asegura que los nervios periféricos
puedan estar bien perfundidos y estar irrigados en todo su trayecto, incluyendo su
compartimento endoneural, que posee una rica red capilar regulada por el sistema
nervioso simpático.
Axones
Los axones son la prolongación citoplasmática de las neuronas que permitenconducir las señales eléctricas y neuro-químicas desde el cuerpo o soma de la
neurona, hasta los puntos lejanos donde se encuentra el extremo distal del axón.
En las fibras mielinizadas, el diámetro externo puede variar entre 2 y 18 micrones; y
la longitud puede variar entre pocos mm, hasta longitudes cercanas a un metro,
dependiendo el tamaño del individuo. A los largo del axón, sucesivascélulas de
Schwann se enrollan dejando una pequeña separación entre cada célula vecina. La
separación entre dos células de Schwann corresponde al nodo de Ranvier, y la
distancia internodal se corresponde con la longitud de una célula de Schwann, y
varía entre 0,4 y 1,2 mm, y en algunos casos hasta 0,2 y 2,0 mm. En los nodos de
Ranvier es donde se producen los procesos de despolarización yrepolarización
necesarios para generar los potenciales de acción de los axones mielinizados. Este
fenómeno es posible, por la mayor concentración de canales de sodio voltajedependientes,
en la región nodal libre de mielina.
Los axones no mielinizados, también están en contacto con las células de
Schwann. A diferencia, de las fibras mielinizadas, las células de Schwann ocupan
una posición centralrespecto a un grupo de axones que se localizan en su
periferia. Lengüetas de citoplasma de una misma célula de Schwann rodean y
separan a cada uno de los axones no mielinizados vecinos. La célula de Schwann
no se enrolla aportando múltiples espiras alrededor del axón, sino que por el
contrario, rodea de forma incompleta a cada axón. De esta manera, una célula de
Schwann agrupa a seis u ochoaxones.
Fascículos
Los nervios son la expresión macroscópica del conjunto de los axones que inervan
las diferentes zonas de un mismo territorio corporal. Cuando seccionamos un
nervio podemos comprobar que los axones están agrupados en lo que previamente
dijimos se denominan fascículos. Cabría esperar que la organización de los axones
dentro de un nervio respondiera a una disposición paralelaentre sí, con una
ubicación más superficial cuando su recorrido es corto, y a una ubicación más
central, cuando su recorrido es más largo. Sin embargo, no ocurre así. La
distribución de los axones dentro de un nervio fue estudiada por diferentes
métodos, entre los cuales podemos citar, la disección y el examen histológico, la
correlación entre la estimulación eléctrica y la respuesta...