Fisio Estradiol

Ovarios Poliquisticos 
 
Definición: 
Podemos  definir  al  Síndrome  de  ovarios  poliquísticos   como  un  síndrome  de  disfunción  
ovárica  caracterizado  por  una  sintomatología   variable,  con  etiopatogenia  mul­  tifactorial  y 
poligénica.  
 
Estradiol Libre Alto  
 
Harrison:  concentraciones  altas  de  LH  y  concentraciones  normales  o  bajas  de  FSH  y 
Estradiol 
 
El estradiol  en  los  folículos  del  ovario  poliquístico es mucho menor que en los folículos de un 
ovario  normal,  lo  que sugiere  que  en  estos  folículos  puede  estar  presente  un  inhibidor  de  la  
actividad  de  FSH  que  puede  inducir  anovulación  y  SOP  al  interferir  con  el   proceso  de 
selección del folículo dominante. 
 

 
 
En  la  poliquistosis  ovárica,  los  folículos que  no  se  han  desarrollado  completamente  se 
acumulan  en  los  ovarios​
.  ​
Los folículos son sacos dentro  de los ovarios que contienen óvulos. 
Dichos  óvulos  en  estos  folículos  no  maduran  y,  por  lo  tanto,  no  pueden  ser  liberados  desde  
los  ovarios.  En  lugar  de  esto, se  acumulan  en  forma  de  quistes,  lo cual  puede  conducir  a  la  
infertilidad. 
 Esterilidad, Amenorrea e Hirsutismo: 
 
PCOS   occurs  when   a  woman  doesn’t  ovulate,  which   causes  a  disruption  in  the  normal, 
cyclical  interrelationship  among  her  hormones,  brain  and  ovaries.   Normally,  the 
hypothalamus,  a  regulatory  center  in  the  brain,  monitors  the  hormone  output  of  the  ovaries 
and  synchronizes  the  normal  menstrual  cycle.  When  monthly  bleeding ends,  the 
hypothalamus  secretes  gonadotropin­releasing   hormone  (GnRH),  which  stimulates  the 
pituitary   gland  in  the  brain  to  release  follicle  stimulating  hormone  (FSH)  and  luteinizing 

hormone  (LH).   These  hormones  direct  an  ovary  to  start  making  estrogen  (mostly  estradiol), 
and stimulate the maturation of eggs in about 120 follicles. 
The  first  follicle that  ovulates,  releasing  its  egg  into  the  fallopian  tube  for  a  journey  to  the 
uterus,  quickly  changes  into  the  corpus  luteum,  which  is  a  factory  for  making  progesterone, 
and  raises  progesterone’s  concentrations  to  200  to  300  times  higher  than  that  of  estradiol. 
This  huge  surge  of  progesterone  simultaneously  puts  the  uterine  lining  in  its  secretory or 
ripening phase, and turns off further ovulation by either ovary. 
 
But  what  happens  to  this cycle  if,  for some reason, ovulation is  unsuccessful? For example, if 
the  follicle  migrates  to the  outside  of  the  ovary,  but  does  not “pop” the egg and release it, the 
follicle  becomes   a  cyst,  and  the  normal  progesterone  surge  does  not  occur.  The  lack  of progesterone  is  detected  by the  hypothalamus,  which  continues to  try  to  stimulate  the  ovary 
by  increasing its production of GnRH, which increases the pituitary  production of FSH and LH. 
This  stimulates  the  ovary  to  make  more  estrogen  and  androgens,  which  stimulates  more 
follicles  toward  ovulation.  If  these  additional  follicles  are   also  unable  to  produce  a  matured ovum  or  make  progesterone,  the  menstrual  cycle  is  dominated  by  increased  estrogen  and 
androgen  production  without  progesterone.   This  is  the fundamental  abnormality  that  creates 
PCOS. 
 
Explicación Fisiológica de los síntomas: 
 
Amenorrea: 
Participación del eje hipotálamo­hipófisis­ovario en el origen de la amenorrea: 
La  secreción  de la  hormona  liberadora  de gonadotropina (GnRH) por el hipotálamo, estimula 
la  secreción  de  la  hormona  folículo  estimulante  (FSH)  y  la  luteinizante  (LH)  por la  hipófisis, 
para  inducir  la  foliculogénesis  y  la  esteroidogénesis  ováricas.  La  secreción  de  estradiol  y 
progesterona  por  los  ovarios  controla  el  desprendimiento   del  endometrio,  con  lo  que  se  
origina  la  menstruación  y  en ...