Guia de vacunacion en gestantes

De rutina:
Hepatitis A
Hepatitis B
Gripe (influenza) (Inactivada)
Gripe (influenza) (LAIV)*
Sarampión*
Parotiditis*
Neumocócica
Poliomielitis (VIP)
Rubéola*
Tétanos/Difteria
Varicela*
Para viajes y otras indicaciones:
Ántrax
BCG*
Encefalitis japonesa
Meningocócica (polisacárido)
Meningocócica (conjugada)
Rabia
Fiebre tifoidea (Parenteral yTy21a*)
Vaccinia*
Fiebre amarilla*
*(Vacuna viva atenuada)
Vacunación de mujeres embarazadas:
"El riesgo que representa para un feto en crecimiento la vacunación de la madre durante el embarazo
es principalmente teórico. No existen pruebas de que las mujeres embarazadas corran riesgo alguno al
recibir vacunas elaboradas con virus inactivados, vacunas antibacterianas otoxoides. El beneficio de
vacunar a las mujeres embarazadas normalmente sobrepasa el riesgo potencial cuando las
probabilidades de exposición a una enfermedad son altas, cuando la infección implicaría un riesgo para
la madre o para el feto y cuando es poco probable que la vacuna cause daño alguno". ACIP General
Recommendations on Immunization, pág. 18.
Por lo general, las vacunas con virusvivos son contraindicadas en las mujeres embarazadas por el
riesgo teórico de transmisión del virus de la vacuna al feto. Si por equivocación una mujer embarazada
recibe una vacuna con virus vivo o si una mujer queda embarazada dentro de las 4 semanas
siguientes a la vacunación, se le debe orientar sobre los posibles efectos negativos en el feto. Sin
embargo, no suele ser una razónpara interrumpir el embarazo.
Independientemente de que se usen vacunas con virus vivos o con virus inactivados, la vacunación de
mujeres embarazadas debe decidirse sobre la base de la comparación entre los riesgos y los
beneficios, es decir, el riesgo de la vacunación comparado con los beneficios de la protección que
ofrece en circunstancias particulares. La tabla siguiente puede usarsecomo guía general.
Vacuna Debe Contraindicada Recomendación especial o
CDC en Español | Inmunización | Guía para la vacunación de mujeres... http://www.cdc.gov/spanish/inmunizacion/pregnant-woman-s.htm
2 de 10 02/06/2008 16:13
considerarse en
caso de estar
indicada
durante el embarazo falta de recomendación
(ver el texto)
De rutina
Hepatitis A Ver Hepatitis A en eltexto
Hepatitis B X
Gripe (Inact.) Recomendada
Gripe (influenza) (LAIV) X
Sarampión X
Parotiditis X
Neumocócica Ver Neumocócica en el texto
Poliomielitis (VIP) Ver Polio en el texto
Rubéola X
Tétanos/
Difteria X
Varicela X
Viajes y
otras
indicaciones
Ántrax Ver Ántrax en el texto
BCG X
Encefalitis japonesa Ver Encefalitis Japonesa en el
textoMeningocócica (MPSV4) X
Meningocócica (MCV4) Ver Meningocócica conjugada en
el texto
Rabia X
Fiebre tifoidea
(Parenteral y Ty21a)
Ver Fiebre tifoidea en el texto
Vaccinia Ver Vaccinia en el texto
Fiebre amarilla Ver Fiebre Amarilla en el texto
Inmunización pasiva durante el embarazo
"No se conoce de ningún riesgo para el feto provocado por la inmunización pasiva demujeres
embarazadas con preparaciones de inmunoglobulina". ACIP General Recommendations on
Immunization, pág. 19.
Información de aquí en adelante
A continuación se presentan segmentos importantes de las recomendaciones del ACIP con respecto a
cada vacuna. Los textos que aparecen entre comillas son copias textuales tomadas de ACIP (las letras
en negritas indican énfasis adicional);los textos que no aparecen entre comillas son parafraseados.
Guía para la vacunación de mujeres embarazadas
Tomada de las recomendaciones del Comité Asesor de Prácticas de
Inmunización (ACIP).
Vacunas de rutina
Hepatitis A
"No se ha determinado la inocuidad de la vacuna contra la hepatitis A durante el embarazo; sin
embargo, se cree que el riesgo teórico al cual está...