HEPARINA
OLIVER CHAUZA
ANDRÉS FELIPE CORREA
JUAN PABLO APPLETON
WEIDER GUTIERREZ
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ODONTOLOGIA
CALI
OCTUBRE DE 2014
HEPARINALa heparina es
un anticoagulante usado en
varios campos de la medicina.
Es una cadena de
polisacáridos con peso
molecular entre 4 y 40 kDA.
Biológicamente actúa como
cofactor de la antitrombina III,
que esel inhibidor natural de
la trombina.
FÓRMULA MOLECULAR
ESTRUCTURA QUIMICA
Las heparinas son glicosaminoglicanos
sulfatados con fuerte carga negativa,
sintetizados en cierto tipode células cebadas.
Las heparinas son polímeros compuestos de
cadenas de radicales alternantes de Dglucosamina y un ácido hexurónico: ácido
glucorónico o L-irudónico.
MECANISMO DE ACCIÓN
El mecanismo de lacoagulación consiste en una
cascada de reacciones, cada una de las cuales
genera una enzima proteolítica. Los factores XII,
XI, X, IX y VII, así como la protrombina,son
componentes de la coagulación que enúltima
instancia se activan a serinoproteasas. El
resultado final es la formación de trombina, la que
actuando sobre el fibrinógeno origina la fibrina,
base de la estructura del coágulo. Losinhibidores
plasmáticos actúan inactivando a la trombina y
previniendo de este modo la formación del trombo.
RESISTENCIA A LA
HEPARINA
Estudios realizados en pacientes con
tromboembolismo venoso hanmostrado que
los pacientes con resistencia a la heparina
presentan una evolución clínica similar con
dosis menores de heparina cuando la actividad
de la misma se ajusta para obtener una
concentración deheparina anti-factor Xa de
0,35 a 0,7 UI/ml.
EMPLEO CLÍNICO
La heparina es efectiva en la prevención y tratamiento
de la trombosis venosa y del embolismo pulmonar, en
la prevención de la trombosismural luego del infarto
agudo de miocardio, en el tratamiento de pacientes con
angina inestable e infarto agudo de miocardio, y en la
prevención de la retrombosis de las arterias coronarias
luego...
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