Hepatitis C ISAAC DAVID RODRIGUEZ HERNAMDEZ


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE CHIAPAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


GASTROENTEROLOGIA


TEMA:
HEPATITIS C CRONICA, IMPORTANCIA CLINICA

DRA: ANGELA RODRIGUEZ GONZALES

ESTUDIANTE:

ISAAC DAVID RODRIGUEZ HERNANDEZ

OCTAVO MODULO




TAPACHULA CHIAPAS A 21 DE OCTUBRE DE 2015




INTRODUCCION
La hepatitis C es una enfermedad causada por un virus y es la principal causa de cirrosis ytrasplante hepático en el mundo occidental. Se estima que el 3% de la población mundial está infectada por este virus. La mayoría de las infecciones son asintomáticas y cuando se manifiestan aparecen síntomas inespecíficos como fatiga, náusea, mialgias y fiebre, que pueden hacer difícil el diagnóstico inicial. En la progresión de la enfermedad a la etapa crónica participan factoresrelacionados con el virus, el hospedero y también algunos factores externos. El hallazgo de unas pruebas de laboratorio anormales o signos de cirrosis debe hacer pensar en una hepatitis C. Para el diagnóstico se dispone de pruebas serológicas y virológicas; las serológicas detectan anticuerpos contra el virus, en tanto que las virológicas detectan el RNA viral. La granvariedad y la variabilidad del virus de la hepatitis C no han permitido hasta ahora la síntesis de una vacuna que brinde protección. . En este ensayo se presentan los aspectos más importantes de la infección causada por el virus de la hepatitis C; entre ellos, los aspectos epidemiológicos y clínicos. Se hace especial énfasis en el uso de pruebas serológicas y virológicas, las cuales son esencialespara el diagnóstico y la evaluación de la respuesta al tratamiento.








DESARROLLO

La hepatitis C causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y conocida originalmente como hepatitis no-A no-B, es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica y trasplantes hepáticos en el mundo. Usualmente la infección aguda es asintomática y una vez establecidapuede progresar a la etapa crónica. Se estima que alrededor de 170 millones de personas se encuentran infectadas con el virus de la hepatitis C; entre 250.000 a 350.000 de ellas mueren anualmente y, a diferencia de las infecciones por el virus de la hepatitis B, la mayoría de las infecciones agudas por el virus de la hepatitis C sí Progresan a la fase crónica. Hasta el momento no se dispone devacuna para prevenir la Infección y solo la mitad de los pacientes responden al tratamiento.
El virus de la hepatitis C es un virus RNA de cadena simple positiva, envuelto, que pertenece a la familia Flaviviridae y al género Hepacivirus. Se conocen seis genotipos que muestran una variación en su secuencia de nucleótidos de 30% a 35%, que se nombran del 1 al 6, y que muestran capacidad diferente deproducir infección persistente y causar daño hepático, así como respuesta diferente a los anticuerpos neutralizantes cruzados y a los medicamentos antivirales. Dentro de cada genotipo hay más de 50 subtipos que se denominan a, b, c, d, y así sucesivamente, y dentro de cada individuo infectado se encuentran cuasiespecies, representando la gran heterogeneidad genética de este virus dada por la enzimaRNA polimerasa viral que no corrige los errores durante la replicación del genoma viral, y la cual dificulta el desarrollo de una vacuna efectiva.

Hasta el momento se han descrito al menos 6 genotipos del virus de la hepatitis C, cada uno de ellos con múltiples subtipos, y aunque los genotipos 1, 2 y 3 son los de mayor distribución a nivel mundial, la prevalencia varía en cada regióngeográfica. Los subtipos 1a y 1b son los más comunes en Estados Unidos y también predominan en Europa. En Japón, el subtipo 1b es responsable del 70% de los casos de infección por este virus. Los subtipos 2a y 2b son comunes en Norteamérica, Europa y Japón, en tanto que el subtipo 2c se encuentra con frecuencia en el norte de Italia. El genotipo 3a es altamente prevalente en las personas que usan drogas...