Inervación del tubo digestivo


Inervación del tubo digestivo
Sistema Nervioso Autónomo:
Sistema nervioso extrínseco (Nervios y ganglios vegetativos localizados fuera de la pared del tracto gastrointestinal).
Parasimpático (N. Vago y Pélvico) ¨Reflejos vago-vagales¨
Simpático.
Sistema nervioso intrínseco = Sistema Nervioso Entérico (SNE).
Inervación localizada en la pared del tracto intestinal
Plexo sub-mucoso.
Plexomientérico

Sistema Nervioso Entérico.
Es el único grupo de neuronas fuera del SNC con capacidad de controlar procesos independientes del SNC. Controla el musc. Liso, glándulas (páncreas incluyendo el tracto biliar) y vasos sanguíneos. Es considerado como un pequeño cerebro debido a su complejidad estructural y a la importancia de los procesos que controla. Se encuentra en su totalidad en la pared, desdeel esófago hasta el ano. Está formado por 2 plexos:

Plexo mientérico o de Auerbach: externo situado entre las capas musculares longitudinal y circular, formado en su mayor parte por cadenas lineales de muchas neuronas interconectadas, el cual controla todo los movimientos gastrointestinales.

aumento de la contracción tónica o del ≪tono≫ de la pared intestinal.
aumento de la intensidad de lascontracciones rítmicas.
ligero aumento de la frecuencia de las contracciones.
aumento de la velocidad de conducción de las ondas de excitación a lo largo del intestino, lo que incrementa la rapidez del movimiento de las ondas peristálticas.

No debe considerarse enteramente excitador, puesto que algunas de sus neuronas son inhibidoras; las terminaciones de las fibras secretan un transmisor inhibidor,quizás el polipéptido intestinal vasoactivo o algún otro péptido inhibidor. Las señales inhibidoras resultantes relajan de modo especial algunos de los esfínteres musculares intestinales que normalmente impiden el paso de los alimentos de un segmento del tubo digestivo al siguiente, como sucede con el esfínter pilórico y el esfínter de la válvula ileocecal.

Plexo submucoso o de Meissner: másinterno que ocupa la submucosa, controla fundamentalmente la secreción y el flujo sanguíneo local.
Se ocupa sobre todo de regular la función parietal interna de cada segmento minúsculo del intestino. Por ejemplo, en el epitelio gastrointestinal se originan muchas señales sensitivas que se integran en el plexo submucoso para efectuar el control de la secreción intestinal local, la absorción local y lacontracción local del musculo submucoso, que induce distintos grados de plegamiento de la mucosa gastrointestinal. puede tener funciones inhibidoras (VIP).




Pueden desencadenar tanto reflejos locales en el interior del propio intestino como impulsos reflejos que regresan al tubo digestivo a partir de los ganglios prevertebrales o de las regiones basales del encéfalo.

Tipos deneurotransmisores secretados por las neuronas entéricas
1) acetilcolina: estimulación de la actividad GI
2) noradrenalina: Inhibición de la actividad GI
3) trifosfato de adenosina
4) serotonina
5) dopamina
6) colecistocinina
7) sustancia P
8) polipéptido intestinal vasoactivo
9) somatostatin;
10) leuencefalina
11) metencefalina
12) bombesina.

Control autónomo del aparato gastrointestinal

Parasimpática: suestimulación aumenta la actividad de todo el sistema nervioso entérico, lo cual potencia la mayoría de las funciones GI.
Puede clasificarse en dos divisiones:

Craneal: algunas fibras parasimpáticas inervan la región bucal y faríngea del TD, pero los nervios vagos transportan casi todas las fibras del SNA-P. Estas fibras inervan ampliamente al esófago, al estomago y al páncreas y, en grado algomenor, al intestino, alcanzando hasta la primera mitad del intestino grueso.
Sacro: se origina en S2-S4 viaja con los nervios pélvicos hacia el resto del intestino grueso y llega hasta el ano. El colon sigmoidea, el recto y el ano están considerablemente mejor inervados por las fibras parasimpáticas que cualquier otra región del intestino.
Estas fibras intervienen sobre todo en los reflejos de la...