INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
AGUDO DE
MIOCARDIO
María Donés Gordillo
Índice
Definición 3
Causas 3
Síntomas 4
Angina 4
Factores de riesgo 6
Tabaquismo 6
Colesterol y otros lípidos 6
Presión arterial elevada o hipertensión 6
Estilo de vida sedentario y ejercicio 6
Diabetes 7
Obesidad 7
Hábitos alimentarios 7
Factores psicológicos 7
Alcohol 7
Factores genéticos 7
Procedimientos generales enurgencias 7
Pruebas 7
Oxígeno 8
Fármacos para aliviar el dolor 8
Cateterismo 8
Recomendaciones para después del infarto 8
Definición
Se llama infarto del miocardio a la necrosis (muerte) de una parte del corazón debido a que no le llega el oxígeno por una obstrucción completa de una arteria coronaria. Cuando al corazón le falta oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona delmúsculo cardíaco muere. A diferencia de otros tejidos, este no se regenera y cuanto más tiempo dure el ataque, más daño sufrirá el corazón, y serán mayores las probabilidades de muerte.
Es indispensable la intervención inmediata de un médico y personal especializados para salvar la vida del paciente.
El corazón del paciente puede agrandarse para compensar la capacidad de bombeo de sangre; en general,este agrandamiento es un mal pronóstico.
Causas
La causa más frecuente se debe a una enfermedad de las arterias coronarias. Para llevar el trabajo del bombeo de la sangre, el corazón necesita un abundante suministro de sangre rica en oxígeno, que viene de la red de las arterias coronarias. La enfermedad es el resultado final de un proceso denominado arterioesclerosis (endurecimiento de lasarterias). Hay diferentes partes en este, y algunas de ellas no se conocen del todo:
-Una serie de factores ambientales o físicos, como el tabaco, pueden producir en cantidades excesivas unas partículas inestables (conocidas como radicales libres de oxígeno) y liberarlas como parte normal de los procesos internos del cuerpo, se unen y alteran otras moléculas en un proceso llamado oxidación.
-Cuandolos radicales libres de oxígeno se sueltan de las paredes arteriales, se combinan con las lipoproteínas de baja densidad (LDL). (Las lipoproteínas son cuerpos que transportan el colesterol, y a las de LDL se las conocen también por “colesterol malo”).
-Las LDL depositan capas espesas de colesterol oxidado en las paredes de las arterias. El colesterol se acumula.
-Las lesiones en las arteriasavisan al sistema inmunológico para que liberen glóbulos blancos (especialmente neutrófilos y macrófagos). Así empieza una fase dañina e importante, llamada respuesta inflamatoria.
-Los macrófagos se “comen” al colesterol malo y se convierten en células espumosas, que se unen a las células musculares de las paredes de las arterias, haciéndolas crecer.
-Con el paso del tiempo, el colesterol seendurece y forma una placa, que se acumula en las paredes de las arterias.
-El sistema inmunológico detecta otros daños y libera unos factores llamados citoquinas , que atraen más glóbulos blancos y continúan el ciclo completo, causando lesiones constantes en las arterias.
-Las paredes internas de los vasos perjudicados no producen suficiente óxido nítrico (es una sustancia de importancia vitalpara mantener la elasticidad de las arterias).
-Las arterias endurecidas e inelásticas son mas estrechas. A medida que continua este proceso, el flujo sanguíneo se hace más lento y evita que llegue la sangre rica en oxígeno al corazón.
-Esta falta de oxígeno en células vitales se llama isquemia. Cuando afecta a las arterias coronarias, causa lesiones en los tejidos del corazón. El hecho de infartode miocardio puede producirse como resultado de uno o dos efectos de aterosclerosis:
• Si la arteria se bloquea completamente y la isquemia es tan amplia que los tejidos cardíacos no reciben oxígeno, las células de estos mueren.
• Si la placa desarrolla fisuras o desgarros, las plaquetas se pegan a ese punto para cubrir la placa y se forma un trombo (coágulo sanguíneo). Entonces, puede...
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