medicina
Páginas: 44 (10767 palabras)
Publicado: 11 de octubre de 2013
I. INTRODUCCION:
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por micobacterias pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis, que incluye a el M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M. microti. Es la enfermedad infecciosa que mata a más personas en el mundo entero que cualquier otra enfermedad infecciosa.
El descubrimiento de la quimioterapia efectiva para erradicar latisis (nombre por el cual se conoció durante mucho tiempo la enfermedad) trajo consigo la creencia que la tuberculosis sería fácilmente erradicable. Sin embargo, el tiempo se encargo de demostrar lo contrario y la conjunción de factores psicosociales, epidemiológicos, administrativos, operativos han permitido que la tuberculosis continúe y se halla transformado, como muchos años atrás, en unaverdadera plaga para el hombre. El incremento de las inmigraciones, el advenimiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, el descuido en los programas de control y el deterioro en la calidad de vida, ha traído consigo el recrudecimiento de la tuberculosis en los países desarrollados
La OMS ha estimado que entre el año 2000 y el 2020 cerca de un billón de personas se infectará por primeravez, 200 millones de personas enfermarán y 35 millones morirán de tuberculosis si no se hace un riguroso control. Alrededor de 8 millones de personas en el mundo entero, enferma de tuberculosis cada año. Los datos obtenidos por la OMS permiten hacer las siguientes afirmaciones:
• Cada segundo una persona es infectada por primera vez por el bacilo tuberculoso.
• Cerca del 1% de la poblaciónmundial es infectada por primera vez por el bacilo tuberculoso cada año.
• Un tercio de la población mundial está actualmente infectada por el bacilo tuberculoso.
• Del 5 al 10% de las personas infectadas enfermarán de tuberculosis en algún momento de su vida
El problema se combina con la emergencia de cepas de M. tuberculosis las cuales son resistentes a las drogas actualmente usadas,principalmente a la Isoniacida y a la Rifampicina, las dos drogas antituberculosas más potentes, originando cepas multirresistentes, las cuales han alcanzado proporciones alarmantes en algunos países, especialmente en al antigua Unión Soviética. Cerca del 90% de todos los enfermos aparecen en los países tropicales en vías de desarrollo, donde América Latina contribuye con un poco más del 6%.
Según cifrassuministradas de los Seminarios Técnico Administrativos de la División de Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares del MSDS, de acuerdo a las últimas cifras suministradas, para el año 1999 se reportaron 6.191 casos para una tasa actual a nivel nacional de 26.1 por 100 mil habitantes.
Al lado de esta problemática mundial y regional, se agrega la aparición de la infección por el virus deinmunodeficiencia adquirida (VIH). El SIDA incrementa entre 200 a 300 veces es riesgo de conversión de infección a enfermedad. La tuberculosis es responsable de aproximadamente el 15% de las muertes por SIDA en el mundo entero. En 1992, la OMS estimó que alrededor de 4,4 millones de personas en el mundo tenían coinfección HIV y M. tuberculosis.
II. AGENTE ETIOLÓGICO:
A. Clasificación de lasMicobacterias
1. Micobacterias de crecimiento lento (patógenas estrictas):
1.1.Complejo Mycobacterium tuberculosis:
M. tuberculosis
M. bovis (incluido el BCG)
M. africanun
1.2. M. leprae
2. Micobacterias no tuberculosas o atípicas (potencialmente patógenas):
2.1. De crecimiento lento:
Fotocromógenas. Tipo 1: M. kansasii, M. marinum, M. simiae, M. asiaticumEscotocromógenas. Tipo 2: M. scrofulaceum, M. xenopi, M. zsulgai.
No fotocromógenas (acromógenas). Tipo 3: M. avium, M. intracellulare, M. ulcerans, M. haemophilus, M. malmoense.
2.2. De crecimiento rápido. Tipo 4: M. fortuitum, M. chelonei.
3. Micobacterias patógenas para animales: M. lepraemurium, M. micoti, M. paratuberculosis, M. farcinogenes, M. senegalense....
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por micobacterias pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis, que incluye a el M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M. microti. Es la enfermedad infecciosa que mata a más personas en el mundo entero que cualquier otra enfermedad infecciosa.
El descubrimiento de la quimioterapia efectiva para erradicar latisis (nombre por el cual se conoció durante mucho tiempo la enfermedad) trajo consigo la creencia que la tuberculosis sería fácilmente erradicable. Sin embargo, el tiempo se encargo de demostrar lo contrario y la conjunción de factores psicosociales, epidemiológicos, administrativos, operativos han permitido que la tuberculosis continúe y se halla transformado, como muchos años atrás, en unaverdadera plaga para el hombre. El incremento de las inmigraciones, el advenimiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, el descuido en los programas de control y el deterioro en la calidad de vida, ha traído consigo el recrudecimiento de la tuberculosis en los países desarrollados
La OMS ha estimado que entre el año 2000 y el 2020 cerca de un billón de personas se infectará por primeravez, 200 millones de personas enfermarán y 35 millones morirán de tuberculosis si no se hace un riguroso control. Alrededor de 8 millones de personas en el mundo entero, enferma de tuberculosis cada año. Los datos obtenidos por la OMS permiten hacer las siguientes afirmaciones:
• Cada segundo una persona es infectada por primera vez por el bacilo tuberculoso.
• Cerca del 1% de la poblaciónmundial es infectada por primera vez por el bacilo tuberculoso cada año.
• Un tercio de la población mundial está actualmente infectada por el bacilo tuberculoso.
• Del 5 al 10% de las personas infectadas enfermarán de tuberculosis en algún momento de su vida
El problema se combina con la emergencia de cepas de M. tuberculosis las cuales son resistentes a las drogas actualmente usadas,principalmente a la Isoniacida y a la Rifampicina, las dos drogas antituberculosas más potentes, originando cepas multirresistentes, las cuales han alcanzado proporciones alarmantes en algunos países, especialmente en al antigua Unión Soviética. Cerca del 90% de todos los enfermos aparecen en los países tropicales en vías de desarrollo, donde América Latina contribuye con un poco más del 6%.
Según cifrassuministradas de los Seminarios Técnico Administrativos de la División de Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares del MSDS, de acuerdo a las últimas cifras suministradas, para el año 1999 se reportaron 6.191 casos para una tasa actual a nivel nacional de 26.1 por 100 mil habitantes.
Al lado de esta problemática mundial y regional, se agrega la aparición de la infección por el virus deinmunodeficiencia adquirida (VIH). El SIDA incrementa entre 200 a 300 veces es riesgo de conversión de infección a enfermedad. La tuberculosis es responsable de aproximadamente el 15% de las muertes por SIDA en el mundo entero. En 1992, la OMS estimó que alrededor de 4,4 millones de personas en el mundo tenían coinfección HIV y M. tuberculosis.
II. AGENTE ETIOLÓGICO:
A. Clasificación de lasMicobacterias
1. Micobacterias de crecimiento lento (patógenas estrictas):
1.1.Complejo Mycobacterium tuberculosis:
M. tuberculosis
M. bovis (incluido el BCG)
M. africanun
1.2. M. leprae
2. Micobacterias no tuberculosas o atípicas (potencialmente patógenas):
2.1. De crecimiento lento:
Fotocromógenas. Tipo 1: M. kansasii, M. marinum, M. simiae, M. asiaticumEscotocromógenas. Tipo 2: M. scrofulaceum, M. xenopi, M. zsulgai.
No fotocromógenas (acromógenas). Tipo 3: M. avium, M. intracellulare, M. ulcerans, M. haemophilus, M. malmoense.
2.2. De crecimiento rápido. Tipo 4: M. fortuitum, M. chelonei.
3. Micobacterias patógenas para animales: M. lepraemurium, M. micoti, M. paratuberculosis, M. farcinogenes, M. senegalense....
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