Medicina

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

* Sistema reproductor femenino consiste en los órganos reproductores internos (ovarios y oviductos en pares, útero y vagina) y en los genitales externos (clítoris, labios mayores y menores).
* Órganos de la reproducción no están completamente desarrollados y permanecen en reposo hasta que la hipófisis secreta hormonas gonadotrópicas (señal de inicio de lapubertad).
* Después se dan cambios en el sistema reproductor que incluyen la diferenciación adicional de los órganos de la reproducción y culminan en la menarquía (el primer flujo menstrual) que varía entre los 9 y 15 años de edad con una edad promedio de 12.7 años.
* Después del primer flujo menstrual, el ciclo menstrual (comprende cambios hormonales, histológicos y fisiológicos) se repitecada mes (28 días) durante todos los años de la reproducción a menos que se interrumpa por el embarazo.
* La mujer, al final de sus años de reproducción, sus ciclos menstruales se tornan menos regulares y comienzan a cambiar las señales hormonales y neurológicas (inicio de la menopausia).
* El flujo menstrual cesa; después de la menopausia ocurre la involución limitada de los órganos dela reproducción.
* El sistema reproductor femenino está controlado por interacciones entre factores hormonales, neurológicos y psicológicos.
* las glándulas mamarias no se consideran parte del sistema reproductor femenino, su fisiología se relaciona con él.

OVARIOS

* Localizados dentro de la pelvis
* Cuerpos en forma de almendra de 3 cm de largo, 1.5 a 2 cm de ancho y 1 cm degrosor
* Suspendidos en el ligamento ancho del útero por una inserción llamada mesoovario, (pliegue especial de peritoneo que lleva vasos sanguíneos a los ovarios).
* El epitelio superficial (cuboideo bajo, derivado del epitelio mesotelial) que los recubre se denomina epitelio germinal (peritoneo modificado) (llamado así por que se creía que originaba las células germinales)
* Abajodel epitelio germinal se encuentra la túnica albugínea (cápsula de tejido conectivo denso irregular, colagenoso, poco vascularizada, cuyas fibras de colágena se orientan paralelas a la superficie del ovario)
* Cada ovario se subdivide en corteza (muy celular) y médula (tejido conectivo laxo con vascularización abundante derivada de las arterias ováricas).
* La división histológica entrecorteza y médula es indefinida.

Corteza Ovárica

* Compuesta por estroma (red de tejido conectivo) que contiene células estromáticas similares a fibroblastos y folículos ováricos en diversas etapas de desarrollo.
* Células germinales primordiales (ovogonias), se desarrollan en el saco vitelino poco después del primer mes de gestación.
* Sufren varias divisiones mitóticas y a la sextasemana después de la fecundación llegan a los rebordes germinales para poblar la corteza de los ovarios en desarrollo (continúan en división mitótica hasta casi el final del quinto mes de la vida fetal).
* cada ovario contiene alrededor de 5 a 7 millones de ovogonias. Casi 1 millón de estas últimas se rodea de células foliculares y sobrevive hasta el momento del nacimiento. Las restantes nose incorporan en folículos. En lugar de ello sufren atresia (se degeneran y mueren).
* Los oocitos primarios (ovogonias que sobreviven) pasan a profase de la meiosis I y se detienen en la etapa de diplotena (por factores paracrinos como sustancia preventiva de la meiosis que las células granulosas producen).
* Oocitos primarios permanecen en diplotena hasta después de la ovulación, seestimulan en respuesta al aumento hormona luteinizante (LH), mediante la sustancia inductora de la meiosis para terminar su primera división meiotica.
* Del millón de ovogonias que sobrevivieron, 600.000 se tornan atrésicas y en la menarquia una mujer joven solo tiene 400.000 folículos.
* Durante el periodo de la reproducción se liberan 450 oocitos aprox. (uno cada 28 días durante 30 a 40...