Nutricion hospitalaria
Alimentación Hospitalaria.-
Introducción
La alimentación hospitalaria es un trabajo completo, ya que incluye factores no solamente del ámbito nutricional sino también aspectos, sociales, culturales y emocionales que se desenvuelven con el hecho de comer.
Dentro del ámbito hospitalario son muchos los momentos o las situaciones que pueden proporcionarplacer al paciente y la alimentación es sin duda, una de ellas. También hay circunstancias que inciden en un mayor riesgo de desnutrición en la población hospitalizada1, en especial la propia patología de base, juntamente con factores derivados de la práctica sanitaria.
Todos estos factores obligan a reflexionar sobre la alimentación hospitalaria y a desarrollar estrategias que permitanconseguir objetivos como: garantizar el mantenimiento o restablecimiento del estado nutricional del paciente, utilizar las dietas del hospital como una forma de educación alimentaria y tratar de que sean lo más agradables y apetitosas2 promoviendo de esta manera el consumo, que precisamente se encuentra en muchas ocasiones comprometido por la propia enfermedad y su tratamiento.
Conocer laaceptación de las dietas servidas en el hospital es una de las maneras de introducir modificaciones que mejoren la calidad del servicio ofrecido al paciente hospitalizado, previniendo complicaciones derivadas de una nutrición incorrecta y mejorando la estancia hospitalaria.
El objetivo del presente estudio fue el de analizar el grado de aceptación de los menús ofrecidos por el servicio dealimentación del Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, a través de la estimación de los residuos en la cocina del hospital.
1- ALIMENTACIÓN DEL PACIENTE:
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICION DEL PACIENTE HOSPITALIZADO
Como se mencionó anteriormente el estado de nutrición es un determinante para el estado de salud y la recuperación del mismo. El paciente hospitalizado es más vulnerable adesarrollar desnutrición o estados de nutrición no adecuados, lo que resta las posibilidades de recuperación temprana y total. Se ha demostrado ampliamente que índices altos de nutrición inadecuada en pacientes hospitalizados
por enfermedad se asocian con altos índices de retardo en la recuperación funcional y de mortalidad. Muchas veces la nutrición inadecuada, está relacionada con la disminucióno pérdida del apetito reciente y síntomas de resequedad en la boca. Una
causa más de anomalías o alteraciones en el estado de nutrición del paciente hospitalizado es la imposibilidad de alimentarse solos o de una manera oral, así
como la restricción severa de algunos alimentos fuentes importantes de ciertos nutrimentos principalmente inorgánicos y vitaminas.
Debido a que en ocasiones, unestado nutricio adecuado pudiera evitar las complicaciones que el paciente hospitalizado llega a presentar, deben realizarse
evaluaciones frecuentes que permitan detectar anomalías y corregirlas oportunamente.
Cuadro I. Condiciones asociadas con un alto riesgo de desnutrición energético-proteica.
Cambios en el peso corporal 20%por encima del peso ideal; 10%por debajo del peso ideal; másdel10% de cambio en el peso por un periodo de 6 meses; peso inapropiado para la talla en niños; desviación de la ganancia de peso normal en mujeres embarazadas.
Incremento en las necesidades Fiebre, infección, hipertiroidismo, quemaduras,
Metabólicas cirugía reciente, traumatismos, crecimiento y
Terapias con corticosteroides.
Incremento en la pérdida de Fístulas, heridas expuestas,abscesos drenados,
Nutrimentos pérdidas crónicas.
Enfermedades crónicas Diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, generales hiperlipidemia, enfermedad de las arterias
coronarias, enfermedades renales, hepáticas o pulmonares crónicas, retraso mental, epilepsia, etc.
Enfermedades o cirugías del Malformaciones congénitas, insuficiencia tracto gastrointestinal...
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