Preguntas de obstetricia

PREGUNTAS DE OBSTETRICIA I Y II

PREGUNTAS DE OBSTETRICIA II

1. Indique en el parto distócico los de grados de deflexión

• Grado I bregma o leve

• Grado II frente o moderado

• Grado III cara o severa

2. Presentación de bregma como se diagnostica

• Es palpable en uno de los extremos del diámetro del estudio superior

• Punto diagnostico es ole bregmay el punto toconómico es el ángulo anterior del bregma

3. Frecuencia de frente

1 en mil a tres mil partos

4. Etiologías maternas de frente

• DCP a expensas de la madre

• Tu en el cuello de la madre

• Deflexión uterina

• Miomas uterinos

• Quistes de ovario

5. Etiología fetales

• Hidromas

• Dolicocefalias

•Hidrocefalias

• Tu cervicales del producto

6. Diagnostico de frente la triada

A la tercera maniobra de leopold se encuentra

• Mentón

• Occipucio de producto

• Signo de tarnier o de hachazo

7. Diagnostico de la situación transversa

• Ensanchamiento del abdomen en región transversal

• A la palpación con las maniobras de leopold : identificación depolo cefálico en el primer plano

• A la primera maniobra: desaparece o no existe uno de los polos o planos

• Segunda maniobra : se encuentra dos polos ( cefálica o podálica )

• Tercera maniobra : no existen polos

• Falta de correspondencia de un segmento fetal

8. La mensuración de la presentación en situación transversa

• Situación transversa

•Presentación cefálica o izquierda

• Dorso anterior o posterior

9. Como se diagnostica la situación transversa al tacto vaginal al estudio como lo encontramos

• Encontramos el hueco de la axila

• Ver si es dorso anterior o posterior: acromion, escapular ( dorso posterior)

• Punto toconómico: el acromion

• Punto diagnostico: línea de la axila

10. Signos deeminencia de rotura uterina

• Signo de delee

• Signo de fromel

• Signo de Pinard

• Signo de Clark

11. Complicaciones de la situación transversa

• Prolapso del miembro superior

• SFA

• Ruptura uterina

• Muerte materna

12. Tratamiento de la situación transversa

• Versión externa o interna

• El parto con el feto doblado(conduplicato corpore) es una posibilidad que puede ocurrir solo en fetos muertos o sea sin tonismo y de pequeño tamaño. Para ello el feto dobla su columna en ángulo agudo (como un libro que se cierra) y sale por la pelvis plegada.

13. Definición de cesárea

• Intervención quirúrgica mediante la cual se extrae el producto de la concepción cuando este ha alcanzado el máximo de grado deviabilidad posible a través de dos incisiones laparotomía histerotomía y que se realiza por encima de la semana 20

14. En 1950 cesárea segmentaria

• Se refiere que la incisión en el útero es a través del segmento inferior

15. Tasa de mortalidad en la cesárea

• 10000 actuales

• 100 (1950)

• 1500 en Bolivia; tasa mayor al 18%

16. Factores que aumentan lafrecuencia de cesárea

• Cesáreas anteriores 2 o más : cesárea iterativa

• Misma cesárea

• Edades reproductivas lejanas tardías o precoces

• Primípara añosa

• Primigesta añosa o tardía

• Presentación podálica en Primigesta

• Mejores conocimiento fisiológico o fetales

• Advenimiento de los antibióticos

• Demandas medico legales

17.Frecuencias de las cesáreas

• 1940: 0,5 a 1%

• 1950: 2%

• OMS: 15 al 18 % mayor es peligroso

• Clínicas privadas: 80 a 90 %

18. Tipos de cesares

• Corporal

• Segmentaria

19. Métodos para desencadenar el trabajo de parto

• Mecánico

• Farmacológico

• Químico

• Hormonal

20. Triada de SFA

• Hipercapnea

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