Procedimiento Via Subcutanea

Procedimiento vía subcutánea: 
Preparación psicológica:
- Informar al paciente del procedimiento a realizar.
- Informar acerca de los objetivos que tiene el procedimiento a realizar. 
- Explicar de que forma nos pude colaborar con el procedimiento.

Preparación ambiental:
-
Preparación física:
- Antes de puncionar, hay que verificar el esquema de rotación establecida por la enfermera y/opaciente, el cual consiste en usar la misma zona del cuerpo para la inyección de la insulina, rotando el sitio de punción dentro de la misma zona, lo cual es indispensable para evitar atrofia del tejido subcutáneo o depósitos de insulina no absorbida. 
- Actualmente se recomienda usar glúteos y piernas para las insulinas de acción intermedias y prolongadas y reservar el abdomen y brazos para las deacción rápida. 
Preparación del material:
- Preparar la bandeja con el material a utilizar en área limpia del servicio.
- Frotar la insulina suavemente, rodándolo entre las manos para suspender todas las partículas
- Limpie la tapa del frasco de insulina con solución antiséptica, deje secar y extraiga la cantidad de unidades de insulina que se requiera.

Realización de la técnica: 
1.- Reunir el equipo,acudir al lado del paciente identificándolo verbalmente (leyendo su nombre en la ficha clínica y/o brazalete)
2.- Explicar el procedimiento al paciente.
3.- Lavarse las manos y colóquese guantes
4.- Seleccionar el sitio a puncionar, el cual va a depender de acuerdo al esquema.
6.- Limpie la zona seleccionada, realizando un movimiento circular del centro a la periferia. Si utiliza alcohol,asegúrese de que la piel esté seca antes de insertar la aguja para prevenir su irritación.
7.- En el sitio de punción haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte la aguja en un ángulo de 45 a 90 grados según el volumen del tejido adiposo o graso. 
8.- Mantenga el pliegue, aspire, asegúrese de que no refluya sangre, e inyecte la solución en los tejidos. 
9.- Retirar la aguja con movimientorápido, colocar una torula seca sobre el sitio de punción, presionar suavemente.
10.- Deje cómodo al paciente
11.- Elimine la jeringa y aguja en depósito de corto punzante, retire el equipo.
12.- Retírese los guantes y lavase las manos 
13.- Registre en formulario de enfermería: hora, vía, dosis y tipo de insulina administrada, sitio de punción y persona responsable. 
Procedimiento vía Endovenosa: Preparación Psicológica: 
- Informar al paciente del procedimiento a realizar.
- Informar acerca de los objetivos que tiene el procedimiento a realizar. 
- Explicar de que forma nos pude colaborar con el procedimiento.
- Lograr que identifique los cuidados que debe tener con la zona puncionada, posterior al procedimiento. 

Preparación del Ambiente: 

Preparación Física:

- Valorar el estado de lasvenas periféricas del brazo y piel de paciente
- Si la administración es el bolo, evaluar si el paciente ya se encuentra con una vía venosa instalada y de lo contrario instale una vía venosa e inyecte de forma directa. 

Preparación del material: 

- Preparar la bandeja con el material a utilizar en área limpia del servicio.
- Tener la precaución que la insulina de acción rápida son las únicasque se pueden administrar por este medio. 

Realización de la técnica:

1.- Reunir el equipo, acudir al lado del paciente identificándolo verbalmente (leyendo su nombre en la ficha clínica y/o brazalete)
2.- Explicar el procedimiento al paciente.
3.- Lavarse las manos y colóquese guantes.
4.- Si la administración debe ser en bolo y el paciente tiene una vía venosa instalada, gire la llave de trespasos e inserte la jeringa en la conexión correspondiente o puncione la goma del tapón, desinfectando previamente con antiséptico, o en caso contrario instale vía venosa e inyecte en forma directa.
5.- Si la administración debe ser continua, adicione la insulina a la solución indicada y rotule el matraz con la dosis y tipo de insulina. .
7.- Deje cómodo al paciente
8.- Elimine cortopunzante,...