Sindrome del tunel de carpo

SINDROME DEL TUNEL DEL CARPIANO

El túnel carpiano es un túnel angosto formado por huesos y otros tejidos de la muñeca. Este túnel protege el nervio mediano. El nervio mediano le ayuda a mover los dedos pulgares y los primeros tres (3) dedos de cada mano.

El síndrome del túnel carpiano ocurres cuando otros tejidos —tales como ligamentos y tendones— en el túnel carpiano se hinchan o inflamany presionan contra el nervio mediano. Esa presión puede hacer que parte de su mano duela o se sienta entumecida.

El síndrome del túnel carpiano afecta a hombres y mujeres de todas las edades, y se observa comúnmente entre los trabajadores que efectúan tareas que requieren repetición de un mismo movimiento de las manos o los dedos durante períodos prolongados. El Departamento del Trabajo de losEstados Unidos reconoce al síndrome del túnel carpiano, y otros desórdenes por trauma acumulado, como la causa del 48% de todas las enfermedades ocupacionales industriales. La enfermedad afecta a más de cinco millones de norteamericanos.

CAUSAS
• Hacer los mismos movimientos una y otra vez puede traer como consecuencia el síndrome del túnel carpiano. Es más frecuente en las personas quetienen trabajos que requieren pinchar o agarrar con la muñeca doblada. Entre las personas que tienen riesgo se encuentran aquellas que usan computadoras, los carpinteros, los cajeros en supermercados, los trabajadores de líneas de montaje, empacadores de carne, músicos y mecánicos. Las aficiones (pasatiempos) tales como jardinería, bordado, golf y remo a veces pueden ocasionar estos síntomas.

• Lasmujeres son más propensas que los hombres a desarrollar síndrome del túnel carpiano. También tiende a ser hereditario (lo cual significa que puede afectar a los miembros de una misma familia).

• Una lesión en la muñeca, tal como una fractura, también puede ser la causa del síndrome del túnel carpiano. O puede ser por causa de una enfermedad tal como diabetes, artritis reumatoide o enfermedadtiroidea. El síndrome del túnel carpiano es también frecuente durante los últimos meses de embarazo.

SINTOMAS
Si usted tiene STC, podrá sentir algunos o todos los síntomas siguientes:
• Dolor, sensación de agujas y adormecimiento del pulgar, índice y dedo medio parte del anular.

• Sensación de agujas de toda la mano.

• Dolor que se irradia desde la mano hacia arriba, hacia el antebrazo yque puede llegar hasta el hombro.

• Una sensación de hinchazón de los dedos, aunque esto no sea visible.

Además usted puede notar:

*Que sus síntomas son peores en la noche.
*Que sus manos se sienten débiles en las mañanas.
*Que a usted se le caen las cosas de las manos en forma desusual.
*Y tiene dificultad para apretar o tomar pequeños objetos con los dedos.
*De que ustedtiene dificultad para hacer ciertas tareas con sus manos como, abotonarse una camisa, escribir con una lapicera o sacar la tapa de un jarro.
*Pérdida de la masa muscular de la base del pulgar lo que produce pérdida de fuerza de la mano.
Al comienzo los síntomas van y vienen, agravados por el uso excesivo de la mano. A veces no hay síntomas cuando la mano está en reposo. A medida que lacondición empeora y hay mayor presión en el nervio, la persona puede experimentar adormecimiento de la mano todo el día.
En resumen, podríamos citar como síntomas más frecuentes del STC los siguientes:
1.- Cosquilleo en los dedos.
2.- Adormecimiento de los dedos.
3.- Dolor en el dedo gordo, quizás extendiéndose hasta el cuello.
4.- Ardor desde la muñeca hasta los dedos.
5.- Cambios en el tactoo sensibilidad a la temperatura.
6.- Entorpecimiento de las manos.
7.- Debilidad para agarrar, habilidad de pinchar, y otras acciones con los dedos.
8.- Inflamación de la mano y el antebrazo.
9.- Cambios en el patrón de sudor de las manos. Alteraciones vegetativas.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
En la valoración de un paciente con sospecha de padecer STC, debemos valorar una serie de...