Ética Y Calidad De La Atención

LA ÉTICA Y LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN MÉDICA.
DEFINICIONES.
ÉTICA. Parte de la filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del hombre.
MORAL. Ciencia que trata del bien en general, y de las acciones humanas en orden de su bondad o malicia. Cualidad de las acciones humanas que las hace buenas.
BIOÉTICA. Rama de la filosofía que determina la practica adecuada, de los actosrelacionados con la vida de la persona, orientados hacia la preservación de la vida y su calidad, a la luz de los principios morales.
ÉTICA MÉDICA. Disciplina que fomenta la buena práctica médica, mediante la búsqueda del beneficio del paciente; dirigida a preservar su dignidad, su salud y su vida.
ANTECEDENTES.
En 1947 el tribunal Internacional de Nuremberg, emitió el código de Nuremberg, donde seprecisan los lineamientos que debe cumplir la investigación con humanos..
En 1964 La asamblea médica mundial, reunida en Helsinki emitió la “Declaración de Helsinki”, con precisiones adicionales, mismas que han sido sujetas a revisión y enmiendas en Tokio en 1975, Venecia 1983, y Hong Kong en 1989 por la misma asamblea.
El Programa de integridad de la Mayo Clinic Foundation (2001), incluye nueveáreas: ética, información confundencial y secretos propios de la organización, conflictos de intereses y actividades fuera de la institución, uso de los fondos y recursos de Mayo, relación con proveedores, libros archivos y documentos privados, actividad política y contribución, seguridad, salud y medio ambiente y relaciones entre el personal.
En 1998 el Comité de ética del American College ofPhysicians editó la cuarta edición de su manual de ética, en el cual se definen los conceptos que rigen el comportamiento ético de la práctica médica.
En 1998 la World Federation of neurosurgical Societies y la European Association of Neurosurgical Societies publicaron la orientaciones de éticas para una buena práctica neuroquirúrgica.
En 2001 la comisión nacional de bioética editó y difundió elcódigo-guia “Bioética de conducta profesional”, en el cual se compilan los antecedentes de esta disciplina.
La comisión nacional de arbitraje médico en 2001 presentó siete recomendaciones para mejorar la práctica de la medicina, todas ellas con un profundo sentido ético, mismas que podemos resumir en la siguiente relación:
1.- Relación médico-paciente respetuosa, donde se indican los elementos comola oportunidad de la atención, comunicación adecuada, confidencialidad e información sobre el pronóstico.
2.- Consentimiento informado antes de una intervención con riesgo o para ser sujeto de un proyecto de investigación.
3.- Contar con registros en su expediente clínico.
4.- Actuar en congruencia con los conocimientos médicos vigentes, evitar la medicina defensiva.
5.- Atender pacientessolamente cuando se esté facultado para ello, mediante título, diploma de la especialidad que se trate; no paticipar en prácticas delictivas como : aborto, eutanasia y falsos certificados médicos.
6.- Referir al paciente cuando no cuente con los recursos para su atención.
7.- Atender las urgencias; no abandonar al paciente, inclusive en casos de: huelga, catástrofe o epidemia, inclusive con riesgopara el médico.
También en 2001, la propia comisión emitió y difundió la “Carta de los derechos Generales de los pacientes” en donde se enuncian 10 derechos:
-Recibir atención médica adecuada.
-Recibir trato digno y respetuoso.
-Recibir información suficiente, clara, óptima y veraz.
-Decidir libremente sobre su atención.
-Otorgar o no su consentimiento válidamente informado.
-Ser tratadocon confidencialidad.
-Contar con facilidades para tener una segunda opinión.
-Recibir atención médica en caso de urgencia.
-Contar con un excelente expediente clínico.
-Ser atendido cuando se inconforme por la atención médica recibida.
LA ÉTICA COMO PARTE DE UNA ATENCIÓN MÉDICO-QUIRÚRGICA DE CALIDAD.
Con el propósito de mejorar la calidad de la atención médica, se han desarrollado...