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Rev Chil Salud Pública 2005; Vol 9 (2): 96- 102

ARTÍCULOS ORIGINALES

Indicadores trazadores de gestión hospitalaria.
Revisión, análisis y propuesta
CAROLINA TORRESOl, NELL Y ALVARADQ0.2l

RESUMEN
Las instituciones prestadoras de servicios de atención médica han debido asumir una postura
de adaptación continua y permanente a los cambios, ya sea frente a sus clientes, al recambio
tecnológico y alas variaciones de la práctica clínica, como a su propia sustentabilidadjlnanciera.
En consecuencia, la toma de decisiones se ha complejizado con el aumento de la cantidad,
variedad y tipos de resultados de las intervenciones sanitarias. Al mismo tiempo se ha creado un
infinito volumen de mediciones de recursos, procesos, resultados e impacto de tales acciones, sin
que exista hoy un consensoabsoluto respecto de la utilidad, validez o confiabilidad de tales
mediciones. Se realizó una revisión conceptual de definiciones y características de indicadores
en salud (bibliográfica y entrevistas), una investigación bibliográfica de experiencias nacionales
e internacionales, y ww discusión y definición de dimensiones de indicadores trazadores de
gestión para la Clínica Dávila, en el marco de suplan de trabajo del aí'ío 2003. Se definieron 5
dimensiones: calidad técnica, efectividad, eficiencia, relación con seguros y relación con usuarios.
Para cada una, la revisión de experiencias mostró una distribución de indicadores de 58,6%,
9, 7%, 45,2%, 3,2% y 22,6% respectivamente, mientras que el análisis local presentó una
distribución de 37,4%, 0,0%, 17,14%, 22,9% y 22,9% respectivamente, elque resultó concordante
con la mayor prevalencia de indicadores de calidad técnica. Por otra parte, destacan los
indicadores locales de relación con usuarios y seguros, dimensiones poco o nada abordadas en
otras experiencias. Finalmente, se realizan sugerencias para una propuesta de trabajo en este
ámbito para ser desarrollada al interior de la institución.
Palabras claves: indicadores en salud,gestión en salud, usuarios.

ABSTRACf
INDICATORS FOR HOSPITAL PLANNING MANAGEMENT. REVISION, ANALYSIS
AND PROPOSALS

Jnstitutions delivering medica! care services have Izad to take upon themselves a continuous
and permanent position of adapting to changes, be it toward their users, toward teclznological
changes and variations in clinical practice, as well as to their own financia! sustenance. Inconsequence, dccision making has become complex wit/1 the increase in the quantity, variety and
types of results of health interventions. At the same time, an Í1~(inite volume of measurings r~f
resources, processes, results and impact of such actions has bcen created, without tlze existence,

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Escuela de Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad de Chile.
Directora Médica deCalidad y Gestión de Riesgos. Clínica Dávila.

Indicadores trazadores de gestión hospitalaria. Revisión, análisis y propuesta- C. Torres, N. Alvarado

at present, of an absolute agreement regarding the usefulness, validity or reliability of these
measurings. A conceptual revision of health characteristics and indicators (both bibliograplzic
and through interviews), a bibliograpllic investigationofnational and intemational experiences,
anda discussion and definition of dimensions of planning management indicators for the Dávila
Clinic, were carried out in the framework of its working plan for the year 2003. Five dimensions
for: technical quality, effectiveness, efficiency, insurance relations and user relations, were
defined. For eaclz one ofthese, tlze revision of experiences showed adistribution ofindicators of
58.6%. 9. 7%, 45.2%, 3.2%, and 22.6% respectively, wlzile tlze local analysis presented a
dístributiuon of 37.4%, 0.0%, 17.14%, 22.9%, and 22.9% respectively, whiclz resulted to be
concordant witlz the greater prevalence of teclznical quality indicators. On the other lzand, local
indicators of user and insurance relations stand out, dimensions wlzich were only sliglltly...