Abdomen agudo

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES

CENTRO DE CIENCIAS BIOMEDICAS

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

SEMESTRE: 6°

MATERIA: PATOLOGIA I

TEMA: SINDROME DE ABDOMEN AGUDO

PROFESOR: Dr. Francisco Romo Romo

ALUMNA: Carolina Serna Silva

Aguascalientes, Ags mayo de 2009

INTRODUCCIÓN
Abdomen Agudo es una situación dramática para el enfermo que lapresenta y para el equipo médico que la afronta.
Aquél porque se siente gravemente enfermo y éste porque sabe, que de la rapidez y certeza de sus acciones depende el pronóstico del paciente evitando complicaciones y logrando sobrevivencia.
DEFINICIÓN
El Abdomen Agudo es un síndrome de origen múltiple, caracterizado por dolor abdominal súbito e intenso, progresivo e incapacitante y compromiso delestado general del paciente
Otros lo definen
El Abdomen Agudo es un síndrome caracterizado por dolor abdominal intenso, generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal, que hace considerar la posibilidad de una acción terapéutica de emergencia, por existir riesgo inminente para la vida del paciente.
El abdomen agudo es la evolución de un proceso patológico intraabdominalcaracterizado por tener no más de una semana de iniciado el cuadro, está abocado a graves complicaciones inmediatas con riesgo vital .

1. DOLOR ABDOMINAL

1.1. Tipos de Dolor Abdominal
a. Dolor Visceral.- Es de carácter poco definido, mal localizado:
Medial. Compromiso de vísceras peritoneales.
Lateral: Compromete vísceras retroperitoneales.
b. Dolor Somático.- Es aquel dolor quesigue el trayecto de las fibras cerebroespinales entre D6 y L1, que se extienden por el peritoneo parietal y la raíz del mesenterio. Agudo bien localizado, que se ubica en relación a la víscera afectada, es agravado por el movimiento y se acompaña de contractura muscular.
c. Dolor Referido.- Es producido por compromiso de las ramas nerviosas descendentes de C3 y C4, estimulando la superficieperitoneal del diafragma.

Ejemplo: Dolor del ángulo superior de la escápula derecha en un cuadro de colecistitis aguda. Dolor a nivel interescapular en un proceso de pancreatitis.
1.2. Etiología del Dolor Abdominal
- Dolor originado en el Abdomen:
a. Por enfermedad de vísceras Huecas: Tales como obstrucción intestinal, colitis ulcerativa, diverticolitis, intusucepción, etc.
b. InflamaciónPeritoneal.- Por úlcera péptica perforada, apendicitis, colecistitis aguda complicada, ruptura de un embarazo ectópico, pancreatitis complicada, divertículo perforado, perforación de víscera hueca en general o peritonitis primaria.
c. Enfermedad Vascular.- Por isquemia mesentérica o por oclusión de la arteria mesentérica o aorta abdominal.
d. Tensión de las Estructuras de Sostén.- Siendo lacausa principal las bridas y adherencias, la torsión de omento; torsión de quiste de ovario pediculado.
- Dolor originado fuera del Abdomen
a. Dolor referido.- Es aquél que sigue el trayecto de los nervios.
b. Dolor de origen metabólico.- Causado por uremia, acidosis, por fármacos, toxinas, etc.
c. Dolor neurógeno.- Es aquel dolor producido por compromiso medular y radicular.
d. Dolorpsicógeno.- Es aquél en el cual el paciente somatiza el dolor.
1.3. Características del Dolor
Está en relación con la forma como el paciente requiere su dolor:

Cólico (calambre).- Dolor producido en víscera hueca por contracción intensa de la víscera.

Ardor.- Llamado también dolor urente, se produce por irritación de mucosa, de esófago, estómago o duodeno.

Gravativo.- Dolor tipo presión,pesadez por distensión progresiva del órgano, generalmente órganos sólidos aunque también lo presentan los órganos huecos.

Penetrante.- Dolor tipo hincada, se presenta en víscera hueca, por compromiso de serosa, por penetración desde mucosa a serosa, llamada puñalada Dieulafoy.

1.4. Ubicación del Dolor Abdominal

LOCALIZACION | ORGANO | IRRIGACIÓN |
Epigastrio | EstomagoDuodenoVías...