Absorción De Hierro

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Neri Onofre Jessie Paul Antonio Gen 37 MEDICINA

Absorción de Hierro
* La circulación del hierro entre los compartimientos de depósito y utilización constituye un ciclo muy eficiente y prácticamente cerrado. Dado que sólo una pequeña proporción del metal es excretada, la necesidad diaria de incorporación de hierro en un individuo es muybaja. Por lo tanto, sólo una pequeña proporción del total del metal ingerido es absorbida (aproximadamente el 10%)

* Aunque el hierro puede ser absorbido a lo largo de todo el intestino, este proceso es más eficiente en el duodeno

* Esta proporción varía de acuerdo con la cantidad y el tipo de hierro presente en los alimentos, el estado de los depósitos corporales del mineral, de lasnecesidades, la actividad eritropoyética y una serie de factores luminales e intraluminales que interfieren o facilitan la absorción

* La absorción depende en primer lugar del tipo de compuesto de hierro presente en la dieta, en dependencia de lo cual van a existir 2 formas diferentes de absorción: la del hierro hemo y la del hierro inorgánico.-------------------------------------------------
Hierro inorgánico
* En el estómago parte de las sales férricas se reducen a ferrosas debido al bajo pH gástrico y a la acción de la vitamina C que favorece esta reacción

* Del estómago el hierro ingerido pasa al duodeno donde las sales férricas restantes son transformadas en sales ferrosas por las enzimas DcytB, que son ferrorreductasas

* Todo el hierro inorgánico ha deser convertido en Fe (II) porque el intestino delgado es capaz de absorber las sales ferrosas pero no las férricas

* El Fe (II) ingresa en el enterocito mediante la proteína transportadora DMT1, encargada también del transporte de otros metales como zinc, cobre y cobalto

* De todo el hierro inorgánico ingerido en la dieta solo cerca del 2% se absorbe-------------------------------------------------
Hierro Orgánico
* Los grupos hemo son incorporados al interior celular mediante una proteína transportadora. Dentro del enterocito el grupo hemo se destruye y el Fe (II) contenido en este se libera

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Vía Común de Absorción

a) En el medio intracelular del Enterocito el Fe (II) puede seguir dos caminos diferentes endependencia de su unión o no a la ferritina, una proteína intracelular de almacenamiento

b) El Fe (II) que se une a la ferritina queda almacenado en la célula y se expulsa en las heces cuando el Enterocito se descama, por lo tanto no llega a absorberse por el organismo

c) El Fe (II) que no se une a la ferritina es oxidado a Fe (III) por una proteína de la membrana basolateral, lahefaestina

d) Este Fe (III) es expulsado al líquido intersticial por la proteína de transporte ferroportina y allí es ligado por la transferrina

* Un importante sumidero de hierro dentro de la célula es la mitocondria. Este orgánulo es el sitio de síntesis del grupo hemo y es el principal sitio de síntesis de hierro-azufre, por lo que la homeostasis del hierro de la mitocondria estáíntimamente relacionado con la homeostasis del hierro de la célula entera

* La hepcidina es una hormona hepática que inhibe la expresión de la ferroportina y la DMT1, con lo cual evita la absorción de hierro, tanto inorgánico como orgánico

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1. Los iones férricos pueden ser absorbidos vía una proteína de membrana miembro de la familia de lasintegrinas, la 3-integrina. Luego, son transferidos a la proteína chaperona mobilferrina
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2. La absorción de los iones ferrosos es facilitada por el transportador de metales divalentes DMT1 (divalent metal transporter 1), también conocido como DCT1 (divalent cation transporter 1) o Nramp2 (natural-resistance-associated macrophage protein 2)...